即时病例一则    耳鸣案

锦纹 患者女 57岁    另外一患者引荐而来  伸手不做声   把脉吧------- 脉诊右关玄    左玄微  寸弱   不数   舌红中心裂纹    博白苔少许。 言之    内热   肝胃不和   上逆。 这才开口答话：  呕逆    耳鸣  口干苦   多年的中耳炎  现在已经穿孔    耳鸣严重   几乎全天发作。 补问   情绪后是否加剧？   点头。 患者既往高血压  ，时有头晕。 辩证肝气夹胃气上逆    阴血虚 处方   柴胡15  黄芩15  龙胆草8  赤芍15     生龙骨 牡蛎各18   珍珠母20  蝉蜕8  连翘15  苍耳子12 山茱萸15 熟地30  半夏15   沙参20  生甘草10 茜草15  香附12  白芷12  蒲公英20  地榆12   生姜5片 2剂 草拟一杂方而已   期待患者服药后的反馈。 呵呵   二诊进行补充。

zza378756500 临床有不少患者，就是这样考验医生的，如若不依顺，患者会摔手而去，或者白忙活，基本功还是要提高的。期待复诊。

daiguangyongmao 气虚湿热  ，加  肝火上炎

huangshifu 都是影视剧和小说把患者持续误导，我试过很多脉弦患者，问急躁易怒、抑郁、耳鸣、口苦，一半患者往往都说没有。从病机来说与肝郁、肝火关系大，但从主观症状来说，未必有这些典型症状。为了中医正常发展，在门诊量大了之后，尽量不要再搞这种单纯的以脉测症。我听说很多“江湖郎中”和“老中医”，以脉测症很准，但开药几乎完全不见效。但有些脑残患者依旧迷信他们，包括我以前在大连的一个老板，尽管吃药不见效，他依然觉得那个老中医很厉害。中医要想走出误区，继续发展，要尽量摆脱那些江湖套路。