【药师说药】服药后应该多喝热水？看完才知道做错了！
当我们生病的时候，亲朋好友的叮嘱就会在耳边回响：“要多喝热水啊！”多喝热水确实对某些疾病的治疗很有助益。但是，我们服用某些药物的时候不能够大量喝水，甚至有些药物还不适合喝热水送服。在吃药喝水这件事情上，我们应该“因药制宜”，才能更好的保证疗效。让我们跟着三位药师来看看吃药时应该怎样喝水。
服药后应多喝水的药物
解热阵痛药
如感冒发烧患者使用对乙酰氨基酚，布洛芬等解热镇痛药时，汗液分泌较多，喝水应多一些。
抑制腺体分泌药
阿托品和山莨菪碱等药物会使唾液分泌减少，容易引起口干。
易形成尿路结石或结晶的药物
喹诺酮类抗菌药如左氧氟沙星等，磺胺类药物如复方磺胺甲恶唑，抗肿瘤药物如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，抗病毒药物如阿昔洛韦等，促尿酸排泄药苯溴马隆、丙磺舒等这些药物易产生尿路结石或结晶，因此在服药后应该多喝水。
肾毒性大的药物
如庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类药物肾毒性较大，多喝水能促进药物排泄，进而降低对肾小管的损伤。
双膦酸盐
阿仑膦酸钠片等对食道有较大的刺激性，须用200ml左右的白开水送服，且服药后需保持上身直立30min。
利胆药
包括熊去氧胆酸和胆舒胶囊等，服用这些药物会促使胆汁过渡分泌和排出，易引起腹泻，建议应多喝水。
平喘药
氨茶碱、多索茶碱等平喘药，有利尿的作用，易产生脱水，可出现口干、心悸等不良反应，此外，哮喘患者往往伴有血容量偏低的症状。
服药后应少喝水的药物
胃粘膜保护药
例如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等，我们服用这些药后，药物会在受损胃粘膜上形成保护层，防止胃酸的进一步侵蚀，大量喝水会稀释药物，降低药物对胃粘膜的保护作用。因此，服用这类药物，建议半小时内不喝水。
止咳浆类药物
如各种止咳糖浆、复方甘草合剂，这类药物主要附着在呼吸道粘膜而发挥治疗作用，喝水过多会降低咽喉部附着药物的浓度，进而使疗效下降。
苦味健胃剂
如复方龙胆酊主要靠舌头感受苦味，反射性促进消化液分泌来增进食欲，应少喝水。
舌下含片
如硝酸甘油片舌下含服，靠舌下静脉吸收快速起效，用药时不宜喝水。
服药后不应喝过热的水的药物
遇热不稳定药物
如维生素C遇热不稳定，结构易被破坏而降低药效。
活菌制剂
复方嗜酸乳酸杆菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等送服水温不宜过高，否则会影响药物疗效。
消化酶类
胰蛋白酶、胃蛋白酶合剂等。这些药物所含的酶是活性蛋白质，遇热不稳定，易失去生物作用，进而降低助消化作用。
活疫苗
如脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，送服水温不宜超过37℃，水温过高疫苗易被灭活。
药物剂型与喝水要求
大部分片剂、颗粒剂
一般要求150ml左右的水送服即可。
胶囊剂
胶囊剂易吸水变软，具有粘附性，为避免粘附在食道壁上，保证药物被送到胃部，应保证饮水量不少于300ml。
泡腾片
此类药物应提前加入水中膨胀溶解后才能服用，直接服用有药物在咽喉部膨胀而导致窒息的风险。
喝什么水也有讲究
西药
一般白开水送服，不宜以茶水、果汁、牛奶、矿泉水等化学成分复杂的饮品送服。
中成药
中医理论认为咸味可引药入肾，有研究表明以淡盐水送服六味地黄丸可使疗效明显提高，金锁固精丸、左归丸等治疗肾虚的药物也适宜用淡盐水送服。蜂蜜水润喉通便，宜送服治疗咳嗽、便秘类中成药；葱白、生姜汤宜送服发汗解表、驱寒通阳类药物；大枣汤宜送服补中益气类药物；黄酒宜送服活血祛瘀类中成药等。
有人会说，那么多药，我怎么知道哪个药是要多喝水、少喝水、喝冷水还是温水、喝多少水、喝什么水，这就需要我们多看多问，多看说明书，多咨询医生药师啦。
参考资料
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