完带汤·易黄汤
完带汤
《傅青主女科·上卷·白带下》
夫带下俱是湿症。而以“带”名者,因带脉不能约束而有此病,故以名之。
盖带脉通于任、督,任、督病而带脉始病。带脉者,所以约束胞胎之系也。带脉无力,则难以提系,必然胎胞不固,故曰带弱则胎易坠,带伤则胎不牢。然而带脉之伤,非独跌闪挫气已也,或行房而放纵,或饮酒而颠狂,虽无疼痛之苦,而有暗耗之害,则气不能化经水,而反变为带病矣。故病带着,惟尼僧,寡妇,出嫁之女多有之,而在室女则少也。况加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉!故妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞於地中,则地气自升腾於天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。方用完带汤。
白术土炒,一两 山药炒,一两 人参二钱 白芍酒炒,五钱 车前子酒炒,三钱 苍术制,三钱 甘草一钱 陈皮五分 黑芥穗五分 柴胡六分
水煎服。二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝三经同治之法,寓补於散之中,寄消於升之内,开提肝木之气,则肝血不燥,何至下克脾土;补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水气。至於补脾而兼以补胃者,由里以及表也。脾非胃气之强,则脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾耳。
功效:补脾疏肝,化湿止带。
主治:脾虚肝郁,湿浊带下证。
现代运用:阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、结肠炎、胃炎等
缪希雍:“白带多是脾虚,肝气虚则脾受伤,脾伤则湿土之气下陷,是脾精不守,不能输为荣血,而下白滑之物,皆由风木郁于地中使然也。”
汤头:完带汤中二术陈,车前甘草和人参;柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方金。
易黄汤
《傅青主女科·上卷·黄带下》(清·傅青主)
妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也。夫黄带乃任脉之湿热也。任脉本不能容水,湿气安得而入而化为黄带乎?不知带脉横生,通于任脉,任脉直上走于唇齿,唇齿之间,原有不断之泉下贯于任脉以化精,使任脉无热气之绕,则口中之津液尽化为精,以入于肾矣。惟有热邪存于下焦之间,则津液不能化精,而反化湿也。夫湿者,土之气,实水之侵;热者,火之气,实木之生。水色本黑,火色本红,今湿与热合,欲化红而不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,因变为黄色矣。此乃不从水火之化,而从湿化也。所以世之人有以黄带为脾之湿热,单去治脾而不得痊者,是不知真水、真火合成丹邪、元邪,绕於任脉、胞胎之间,而化此黅色也,单治脾何能痊乎!法宜补任脉之虚,而清肾火之炎,则庶几矣。方用易黄汤。
山药炒,一两 芡实炒,一两 黄柏盐水炒,二钱 车前子酒炒,一钱 白果碎,十枚
水煎。连服四剂,无不全愈。此不特治黄带方也,凡有带病者,均可治之,而治带之黄者,功更奇也。盖山药、芡实专补任脉之虚,又能利水,加白果引入任脉之中,更为便捷,所以奏功之速也。至於用黄柏清肾中之火也,肾与任脉相通以相济,解肾中之火,即解任脉之热矣。(凡带症多系脾湿.初病无热,但补脾土兼理冲任之气其病自愈,若湿久生热,必得清肾火而湿始有去路。方用黄柏,车前子妙!山药,芡实尤能清热生津。)
功效:补脾益肾,清热祛湿。
主治:脾肾两虚,湿热带下证。
现代运用:宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、滴虫性阴道炎、慢性盆腔炎等
汤头:易黄白果与芡实,车前黄柏加薯蓣;能效带下粘稠秽,补肾清热又祛湿。
