【肖承悰：儿补助育汤-继发不孕(肾虚血瘀证)】

儿补助育汤

药物组成：骨碎补15克、补骨脂15克、巴戟天15克、桑寄生15克、续断15克、川牛膝15克、鸡血藤15克、丹参15克、郁金10克等。

病案：继发不孕(肾虚血瘀证)

患者陈某，女，42岁，初诊日期：2016年4月22日。

因继发不孕拟行IVF-ET。既往胚胎停育1次，爱人精液常规正常：现有5个冻胚，未避孕。现求中药调理。刻下症：腰酸，带下清稀量多，月经量少、有血块，大便先干后稀。舌淡黯，有齿痕，苔薄白，脉沉细滑。平素月经7／22天，经量少，色暗红，质稀，有血块，无痛经。LMP：2016年3月29日。2016年4月22日阴超提示：子宫大小4.9cm×4.8cm×3.7cm，内膜厚0.6cm。超声提示子宫内膜偏薄。

中医诊断：断续(肾虚血瘀)；西医诊断：继发不孕(子宫内膜薄，容受性低下)。治以益肾活血助孕。

处方：补骨脂10克、骨碎补15克、葛根15克、升麻10克、桑寄生15克、川续断15克、生熟地黄各15克、郁金10克、巴戟天15克、桑椹15克、当归15克、鹿角霜15克、西红花1克、红芪10克、鸡血藤15克、川牛膝15克、丹参15克。14剂，水煎服，日1剂，分两次温服。

2016年5月6日二诊：LMP：2016年4月26日，经量偏少，经色转红，腰酸好转，舌脉同前。前方去西红花，14剂，水煎服。

2016年6月3日三诊：LMP：2016年5月23日。刻下略乏力，舌淡红，有齿痕，苔薄白。脉沉滑。阴超：子宫内膜0.8cm，呈三线征。前方改红芪为20克，14剂，水煎服。

嘱其可择期移植冻胚。

2016年7月25日四诊：停经34天，血清β-HCG 2380IU／L，P27.2ng／mL，予寿胎丸加减保胎治疗至孕12周。

2017年5月随访，足月剖宫产1女婴。

本文摘自王耀献、叶永安《名老中医学术传承与实践北京中医药大学东直门医院建院六十周年专辑》，特表致谢！