桂枝新加汤治痛症

今从网络上撷录此博文，由衷感谢原作者。滔滔而来

桂枝新加汤治痛症

桂枝新加汤原名是“桂枝加芍药生姜人参新加汤”，是《伤寒论》里的一个药方。

桂枝新加汤治痛症是我的经验，换句话说，是我的秘方，一般不肯轻易与人交流。

2019年春节期间，我不小心闪着腰，疼痛难忍。服用桂枝新加汤加减一剂见效，三剂而愈。

期间，朋友黄某到我家里喝茶，脖子一真斜着。我问其原因，黄某说患颈椎病，十分疼痛，晚上痛得不能睡眠。正好我煎有桂枝新加汤，我便让他喝一碗。

半小时后，黄某的脖子即不痛了，可自由转动。黄某连呼神奇。我便一直把此方当成治痛症的秘方。

后来，我从聂惠民著的《名医经方验案》中看到有这么一段话“桂枝新加汤不论有无表证，但见身疼痛，脉沉迟，属于营血不足者，即可先用”。有恍然大悟之感。

【桂枝新加汤】桂枝三两，芍药四两，甘草二两，人参三两，大枣十二枚（破开），生姜（切）四两。

用法：水煎，温服。

【原文】《伤寒论》第62条：发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。

聂惠民医案：产后身痛、血虚身痛、正虚邪恋身痛、误治后身冷痛。

傅青主论痛证治法之一：满身皆痛 (2018-01-22 14:43:31)

手足心腹一身皆痛，将治手乎？治足乎？治肝为主，盖肝气一舒，诸痛自愈。不可头痛救头、足痛救足也。

[方用]柴胡，甘草，陈皮，栀子各一钱，白芍、薏仁、茯苓各五钱，当归、苍术各二钱。共9味。水煎服。

此逍遥散之变化也，舒肝而又去湿去火，治一经而诸经无不愈也。

读方笔记之一：此方以柴胡、当归养肝舒肝，以芍药、甘草养肝濡肝，以白术、茯苓、薏仁、苍术除湿，以栀子除执、陈皮舒经。

读方笔记之二：此方之立意，以舒肝为主，除湿、去炎为辅。

读方笔记之三：此方之立意，可用桂枝汤合小柴胡汤，桂枝汤属解表圣方，且桂枝亦理肝、舒肝之圣药，小柴胡汤为理肝之圣方。凡身痛者，即肌肉筋骨痛也，肌肉筋骨皆属表，故可用解表之圣方桂枝汤；又肝气不舒，即少阳证也，用小柴胡汤。加强去湿之力，可加白术、茯苓，加强除热之功，可加栀子

上方查整理为：柴胡，当归，芍药，甘草，白术，茯苓，薏仁，陈皮，栀子。

记忆口诀：柴归芍草苓术意陈之。

[逍遥散]当归12克，柴胡15克，芍药15克，甘草6克，白术12克，茯苓15克，煨姜6克，薄荷6克。共8味。

论脚跟痛的治法及推广

脚跟痛，属骨，肾主骨，因此很多人治足跟痛必补肾，必加补肾药，如枸杞、补骨脂等。

一、关幼波的骨痹汤

关幼波则以骨痹汤为主（芍药30-60克，生甘草10克，木瓜15克，威灵仙10克），这个方是以芍药甘草汤为主方，加通痹去痛的木瓜、威灵仙。

推广：其实这个方加减可推广到一切骨痛证，如颈椎、腰椎等。

二、外敷川芎散及川芎冰痛散

外敷的方中，当以川芎散为最出名。即用川芎50克左右，打粉，敷在脚跟痛处，晚上敷，早上除下。我用这个办法为我的哥哥治疗，一天即有效果。当然，如果加上白芷、冰片则更有效果。网上有一个治脚跟痛的方，说是一贴见效，我把这个方命名为川芎冰痛散，方用：红花4克，川芎4克，冰片少许，消炎痛12片，六味地黄丸20粒，共为末，湿贴。这个方我认为很有用，这个方在川芎的基础上，加入渗透作用强的冰片，加消炎痛以消炎止痛，效果应比单独用川芎效果好。

推广：其实这个方，不单用于足跟痛，不可用于颈椎、腰椎等痛证。至于加消炎止痛的药，我们只要抓住其“止痛”的主旨，就可思路更方，用如用玄胡止痛片、三七止痛胶囊等。川芎冰痛散的妙处，就在于加入冰片和消炎痛。至于加入六味丸，这是起辅助作用，我认为八味肾气丸好。

三、芎乳乌白樟辛散

药方：川芎，乳香，草乌，白芥子，樟脑，细辛，郁金，红花，松节，艾叶，独活，苍术，薄荷，姜黄，共14味。

这个药名是我起的，网上叫它为特效果止痛外敷散。我把此方名之为芎浮乌白樟辛散，因为这个方的主药就是这6味药。这个方的原理各上面所说的川芎冰痛散的原理是一样的。用川芎、乳香、草乌、白芥子、细辛等药为加强行气活血止痛的效果要，用樟脑来加强渗透作用。

推广：此方不但可治腰椎间突出，也可以治颈椎、肩周等痛证。

药单91：小腿拘急

时间：2017年7月23日

地点：县城

人物：余之同学，颜某，男，50岁

事件：小腿拘急，走路困难

药单：白芍60克，甘草30克，牛七30克。

效果：一剂药分三次喝，只喝第一次，即愈半，一剂而愈。

注：此方之意，即芍药甘草汤之意。治肌内筋脉拘急。

腰腿痛是中老年人最常见的疾患之一,临床表现大多以怕冷疼痛为主,得热则舒。因此本病多与阳气不足或气血虚弱有关。

【麻黄附子细辛汤】合【芍药甘草汤】治疗腰腿痛

笔者运用经方麻黄附子细辛汤合芍药甘草汤治疗腰腿痛86例,疗效满意,现报道如下。

1、一般资料86例中,男41例,女45例;年龄20~40岁24例,41~70岁62例;病程1月~1a 56例,1~6 a 18例,6a以上12例。经X光拍片或CT检查确诊为腰椎间盘突出14例,腰椎骨质增生46例,梨状肌综合征9例,腰肌劳损6例,11例未见异常。

2、治疗方法   【基本方】:麻黄10g,附子15 g,细辛6 g,白芍20 g,甘草10 g,荆芥10 g,防风10 g,白芷15 g,藁本10 g,熟地黄30g,当归15 g。

【随症加减】:脾肾阳虚加仙茅10 g,淫羊藿10 g;气虚者加黄芪30 g,仙鹤草30 g,白术30g;发作时间长者加蜈蚣3条,僵蚕10 g;疼痛甚者熟地黄加至60 g,白芍加至30 g,细辛加至15 g,合欢皮20 g,夜交藤30g。日1剂,每剂煎3次,取汁400 ml,分2次口服。