「注意」糖尿病和肾病是有一定关联的，如何正确监测血糖呢?

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糖尿病和肾病是有一定关联的，首先对于糖尿病来讲，如果血糖控制不佳，病史长，会引起一系列的慢性并发症，包括微血管并发症和大血管并发症，糖尿病肾病就是比较常见的糖尿病微血管并发症之一。

早期的糖尿病肾病，并没有典型的临床表现，以尿微量白蛋白为主。如果发展到糖尿病肾病四期，就会以大量的白蛋白尿、血压升高以及糖尿病患者身体浮肿为主要的临床症状。如果进行性发展就会出现肾功能损伤，而进展到糖尿病肾病五期，未来会出现尿毒症等不良事件。

所以血糖监测是糖尿病管理不可或缺的重要环节，那么今天我们来学习一下如何正确测血糖。

1.空腹血糖

空腹血糖一般是指八个小时之内不进食，不饮水，叫空腹血糖。医生建议，如果采用空腹血糖的话，可以在一觉醒来，早上的时候进行测量，在不吃早餐不喝水的情况之下进行测量的结果是比较准确的。

2.餐前

餐前测血糖一般是指在吃早、中、晚餐之前进行测量血糖。

3.餐后2小时

餐后两小时血糖是要求必须要从吃饭的第一口开始算起，两个小时之后的测量血糖。在这个时间段里测量的血糖可以了解在我们的饮食和运动之后。血糖的一些变化。从而了解饮食和运动对血糖的影响。从而可以帮助医生对患者进行科学的用药。

4.晚上9-11点

这个时间段我们称作为睡前测血糖。在睡前9点~11点的时候可以进行血糖的测量。

5.测血糖时，需要在不同的手指上轮流采血，也就是说每根手指都是可以用来检测血糖的。

采血部位在指腹的两侧，而不是指腹中间。因为手指主要的血管分布在手指两侧，在这个部位采血更容易获得足够的血量。而且指腹两侧的神经末梢分布比较少，所以相对来说痛感会小一点儿。

6.不少患者在家测血糖，一针扎下去，要么深度不够，要么手指皮肤太厚，没有扎出多少血，于是就用力挤手指，把血挤出来！现在告诉你，用挤出来的血测血糖，肯定不准！因为用力挤出来的血液里，会混有皮肤组织液。而这种组织液会将血液稀释，导致所测值假性偏低。

测血糖前，先甩甩需要扎手指的那边胳膊，也可以保持胳膊下垂姿势半分钟。再选中要测的手指，用另外一只手的大拇指揉搓该手指根部，看到手指尖的颜色逐渐变红和变深之后即可采血。

一定要避免用力挤血和过度按摩指端，尽量让血液自然流出，才能较好的保证血糖测量的准确性。如果手冷，可以将手掌相对，快速搓手几十次，感到温热后再进行测量。

7.有的患者用碘酒进行局部消毒，并且不等消毒剂完全干燥就进行测量，同样会稀释标本，导致测试结果出现偏差。

所以建议患者用较易挥发的酒精消毒，并且也要等酒精完全挥发之后再测试，一方面酒精稀释了血液，另一方面残余的酒精会对试纸氧化酶进行干扰，同样结果也会不准。

8.校准血糖仪

有一些血糖仪在使用的时间久了，会出现测量结果不准确的问题，这个时候就需要校准。这样的测量误差是可以避免的，校准完毕之后就能够测量出准确的结果。

一般的血糖仪厂家都会提供这种服务，在购买血糖仪的时候就要和商家进行沟通，看多久校准一次血糖仪合适，需要进行什么样的操作，都要提前咨询清楚。



了解自己的血糖，是每位糖尿病患者需要做好的事。

定期的监测血糖，能够知道自己在近段时间以来血糖控制情况。如果出现不适的感觉也要测量血糖，看是否是血糖波动。血糖波动要尽快地处理，不然会产生很多不利后果，影响糖尿病患者的病情，影响大家的身体健康。‍

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文章:山西省中西医结合医院肾病一科 张丽娟

配图:网络（侵删）