肥胖症 经方十枣汤案例

刘某，女，44岁。4年前出现形体肥胖，近1年来体重增加22公斤（身高1.59ｍ，体重86ｋｇ）。刻诊：形体肥胖，行走气喘，四肢沉重，大便干结，舌苔厚腻，脉沉实。辨为痰水胶结证，给予十枣汤：大戟10g  甘遂10g  芫花10g。将上药研为细粉，每次0.4g，每日早服，用大枣10枚煎汤送服。用药10天后，每次0.3g；又用药10天，每次0.2g，服用方法同前，治疗45天，体重减3公斤，又以前方治疗4个月，体重减轻基本接近正常。并嘱病人再服用3个月，每次0.1g，每日早服，服用方法同前，以巩固治疗效果。

用方点拨：根据形体肥胖，四肢沉重，舌苔厚腻，以此而辨为痰水胶结。方用十枣汤攻逐痰饮，荡涤水结，尤其是少少服用，从而达到攻逐痰水而不伤下气，取得预期治疗效果。