变应性皮肤血管炎 经方案例

韩某，女，38岁，郑州人。有3年变应性皮肤血管炎病史，近因病证加重前来诊治。刻诊：丘疹，小结节，斑色黯红，小水疱，痛如针刺，畏寒怕冷，口淡不渴，舌质淡红瘀紫，苔薄黄，脉沉涩。辨为寒瘀夹热证，治当温阳化瘀，兼清郁热，给予温经汤与百合知母汤合方，吴茱萸10g，当归10g，川芎6g，红参6g，桂枝6g，阿胶6g，生姜6g，牡丹皮12g，麦冬24g，姜半夏12g，百合15g，知母10g，炙甘草6g。6剂，水煎服，每天1剂，每日分3服。二诊：小水疱减少，以前方6剂。三诊：疼痛减轻，以前方6剂。四诊：斑色黯红变淡，以前方6剂。五诊：水疱基本消除，以前方6剂。六诊：疼痛消除，以前方6剂。之后，以前方变汤剂为散剂，每次6g，每日分3服，治疗4个月。随访1年，一切正常。

用方提示：根据畏寒怕冷、口淡不渴辨为寒，再根据痛如针刺、脉沉涩辨为瘀血，因舌质黯红、苔薄黄辨为寒夹热，以此辨为寒瘀夹热证。方以温经汤温经散寒，活血通脉；以百合知母汤清热益阴生津。方药相互为用，以奏其效。