针灸界的“九阴真经”:不轻传,诚者主动传

一、针灸界的“九阴真经”

第一眼看到《“一针一得”针灸临证秘法》(以下简称《一针一得》,全书同),我们很惊讶,竟然是“手抄本”,而且是毛笔字!

流利有力的行书,写在一叠空白的“北京市中医医院门诊初诊病人统计表”背后,一字一字,集腋成裘。稿纸已经发黄,这是一叠年深月久的记忆,令人想起金庸小说里威力无比的武林秘籍“九阴真经”。翻开《一针一得》,一页页,一行行,一条条,记录了针灸治疗300多种病症最简易的独穴秘法!

1979年6月贺普仁在第一秘第81条结尾处做了专门备注:“以上为第一秘。共计捌拾壹症。不轻传。诚者主动传。”

秘法,贺普仁的秘法,岂非中国针灸界的秘籍?当然,“九阴真经”是虚构的杀人秘籍,“针灸临证秘法”却是真实的救人秘术!

贺普仁的孩子没有见过。贺普仁的弟子也没有见过。

正值贺普仁87华诞、从医70载之际,他给大家呈上一份非比寻常的大礼。

哪年完成的?为什么愿意公开?贺普仁意味深长地笑了笑,过了一会儿才说:“积了50年了,这是我一生用针的心血结晶。一针一得,就是一个穴位治一个病。要给大家实惠,就给这个。”

贺普仁秘藏的《一针一得》原稿,其实有两个版本,1965年的钢笔字版和1979年的毛笔字版。1979年的毛笔字版全本分四大秘,每一秘81病症,共约324个病症(有部分重复),每种病症都有特定的穴位治疗。因此,本书副题《“一针一得”治百病》,是指手稿中的几百个病症,而不是包治百病。

二、针穴不在多,而在于精准

1965年5月1日贺普仁完成的钢笔字版《一针一得》时,“文革”的气氛已经弥漫,贺普仁1965年的手稿中也留下了历史痕迹,他在阐述《一针一得》的意义时这么说:“毛主席教导我们在各项工作中,都应当贯彻'少而精’的原则。特别是针灸这门独特技术,尤为必要。因为针的刺激都要通过皮肤,穿过筋骨的间隙,不管多么高超的手法,对机体也要有些损伤。虽然针刺是一种良性刺激,但对患者来说,不必要的刺激总是个额外的负担。因此,造成病人惧怕针灸,非逼不得已,不求治于针灸。这是值得吸取,必须加以改进的教训。”

“我们认为在保证临床有效基础上,尽量少'配穴’,这就相对减少了患者痛苦,另外在进针时手法一定要灵敏,这一点对减少患者痛苦也很重要。这样,不仅对患者有好处,同时对总结临床疗效也非常有利,能够发现有效穴和穴位的相对特异性。”

70年前,贺普仁追随北京著名中医牛泽华大夫学针灸的时候,学的是群针施治。群针就是取多个穴位扎多根针,才治好一个病。牛大夫医术高超,针技过人,这给年轻的贺普仁打下了良好的针灸底子。但在实践中,贺普仁渐渐发现群针的局限:群针施治威力是大,可是病人受罪也多,一扎就是十几根到几十根不等,等扎完针,病人不光疼得厉害,且全身疲软,有时还动弹不得,这是因为,群针对人的刺激太强了。

贺普仁1965年版的《一针一得》讲了一个新中国成立前的故事,说明群针的缺点:“宣武区,有一个道士擅长针灸术,以针灸众多(群针)著称。每日观内络绎不绝,颇得一般人所赞颂。据了解,在那里治过病的人也有很多确实有其效,惟起针后病人疲劳颇甚,多数都需要卧床休息1~2天才能恢复。究其原因,不外乎是用针众多,刺激量大,病人不能适应所致。

“常言说:'将在谋而不在勇,兵在精而不在多。’一个针灸医生在临床实践治病时也要善于谋,也就是说要彻底全面地了解病情,精选少量的穴位,即可消除病邪,使机体恢复健康。反之,如果医生不是认真负责地进行'辨证论治’,盲目地瞎扎一气,不仅与病无益,反而会损伤别人的元气,影响病的治疗。”

“我们要学习老一辈的经验,学习他们那种坚韧不拔、兢兢业业钻研技术的精神,孜孜不倦地为人民服务的精神。但不是模仿他们一动一静,其中旧的一套,而是在他们基础上经过不断地整理与提高,然后创出自己的新路。”

1956年贺普仁进入北京市中医医院以来,医院每天排队挂号的病人无数,大夫们没法像从前那样大量用针了,扎针的时间非常有限。这样就逼迫着针灸大夫要讲究效率和效果。一个严峻的考验摆在针灸大夫面前:要简化、精化传统群针疗法。

只有对病人的病情洞察清楚,有的放矢地精挑一两个关键穴位下针,方可手到擒来,马上缓解病人的痛苦。怎么才能精、准,这是大学问。《一针一得》就是在寻找精、准过程中逐渐摸索出来的。它的宗旨是选穴由繁到简,再由简到精,贺普仁为此花了70年!

本文将呈现贺普仁的《一针一得》,以飨读者。

第一秘

1. 摇头:(即宾努之症)针取屏迫,手法补,穴在长强穴

2. 失音:针孔最。腕上七寸

3. 腰痛:合谷

4. 肢肿:温溜

5. 月水不调:曲池

6. 目视昏昏:灸五里。(在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。)

7. 胸中瘀血:巨骨。(在肩上部,当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处,手阳明经与阳跷脉交会穴)

8. 气硕(颓):天鼎。(天鼎穴位于人体的颈外侧部,胸锁乳突肌后缘,当结喉旁,扶突穴与缺盆穴连线中点。)

9.目痛不闭:大迎(大迎穴位于人体的头部侧面下颌骨部位,嘴唇斜下、下巴骨的凹处)

10. 噎病:乳根

11. 心烦:太乙(在上腹部,当脐中上2寸,距前正中线2寸)。或针强间(属督脉。在头部,当后发际正中直上4寸(脑户上1.5寸))

12.舌强:滑肉门(足阳明胃经穴。在上腹部,当脐中上1寸,距前正中线2寸)。或针中冲(手厥阴心包经穴。在手中指末节尖端中央。手厥阴心包经的井穴);或针风府(督脉穴。在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间的凹陷中)。

13.心悬:外陵(在下腹部,当脐中下1寸,距前正中线2寸)

14. 吐血不愈:取气冲。(三棱针去血,立愈)位于人体的腹股沟稍上方,当脐中下5寸,距前正中线2寸。

15. 喉闭:足上、下廉。即上、下巨虚。(上巨虚在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(中指)。大肠的下合穴。)(下巨虚在足阳明胃经穴。在小腿前外侧,当犊鼻下9寸,距胫骨前缘一横指(中指)。小肠的下合穴。)

16. 腹坚大:冲阳(乃是足阳明胃经的原穴。在足背最高处,当拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处)

17. 面目浮肿水病:陷谷(即董氏门金穴)别名陷骨。输(木)穴。在足背,当第2、3跖骨结合部前方凹陷处。

18. 唇裂:厉兑(在足第2趾末节外侧,距趾甲角0.1寸(指寸)。足阳明胃经的井穴)

19. 慢惊风:针隐白(在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸(指寸)。足太阴脾经的井穴)

20. 黄疸:商丘

21. 癓瘕:地机

22. 四肢强硬:大横

23. 喉中作声:(中风痰厥之症)针天溪

24. 项难回顾:少海

25. 遗尿:少府

26. 阴痛:少府

27. 偏坠:少府

28. 手足麻木:肩贞

29. 半身麻木:列缺、太溪

30. 痔漏:天窗

31. 眼动:颧髎。或承泣

32. 翻胃:胃俞或针上脘

33. 津液少:小肠俞

34. 赤白痢:中旅俞

35. 身热怠惰:阳纲

36. 恶血泄注:殷门

37. 大便坚:浮郄

38. 身战不耐久立:金门

39. 身后侧痛:京骨

40. 阴痒:然谷或蠡沟

41. 手足冷:太溪

42. 经闭:水泉

43. 近视:水泉

44. 腹胀如鼓:复溜

45. 五种水病(心、肝、脾、肺、肾)复溜

46. 吐舌:筑宾

47. 舌纵涎下:阴谷

48. 阴缩:大赫

49. 心恍:通谷

50. 唾多:彧(yù)中

51. 神气不足:郄门

52. 掌中热:中冲

53. 身如火:中冲

54. 口干:关冲

55. 产后血晕:支沟

56. 嗜卧:三阳络,或针腿五里

57. 四肢不欲摇动:三阳络,或针腿五里

58. 肩臂痛不能举:清冷渊

59. 瘿瘤:臑会

60. 风寒吐沫:丝竹空

61. 唇强:耳门

62. 喘息:承灵

63. 吞酸:辄筋

64. 语言不正:日月

65. 四肢不收:日月

66. 百节(肢)酸痛:阳辅

67. 毒犬伤:外丘

68. 各处气伤:足临泣

69. 诸疮毒:窍阴

70. 不孕:灸阴廉

71. 腹肿如鼓:章门,或针水分

72. 难产:关元

73. 一切出血:阴交.或针刺长强

74. 舌缩:廉泉

75. 噎水浆不下:璇玑

76. 房劳:长强

77. 小儿惊悸:身柱

78. 身瘦:至阳

79. 水谷不化:悬枢

80. 舌急不语:哑门

81.恍惚不乐:陶道

第二秘

1.感冒发烧:大椎放血,严重的,1-7节逐节放血,效更佳

2.寒战:针后溪

3.饮食无味:灸食关三壮(穴在建里旁1.5寸处)

4.雷诺氏病:灸肾俞各一寸处

5.手颤病:灸关元300壮

6.口腔溃疡:地仓.慢性的针照海

7.水臌:偏历

8.喘息:肺经压痛点

9.血淋:三阴交

10.断奶:光明

11.子宫肌瘤:灸痞根

12.小儿疳积:针四缝

13.小儿腹泄:针曲池

14.串腰龙:龙眼放血

15.各种疔疮:针身柱或天宗放血

16.发际疮:大椎或委中放血

17.唇风(捲疮):针合谷,用烧山火手法

18.鹅掌风:针劳宫,痒甚加刺大陵

19.雀斑:针合谷,用烧山为手法

20.白癜风:灸侠白

21.肛门搔痒:针公孙

22.痔疮:灸十四椎下旁开一寸处,或刺龈交出血

23.兰(阑)尾炎:针阑尾点(急性),或灸肘尖(慢性)

24.痢疾:针曲池

25.湿疹:针曲池

26.瘰疬:针曲池透臂臑.或针肘尖

27.乳腺炎:针足临泣

28.乳胀:温灸鱼际

29.鼻衄:针上星,或少商放血

30.崩漏:针或灸隐白

31.癔病:双内关同时进针

32.癫痫:长强周围放血

33.阳痿:大赫或环跳

34.疟疾:针大椎,可放血,并可合并拨火罐

35.痔漏:针阳溪

36.肛裂:针孔最

37.癜风:灸左右手中指节,宛宛中

38.身体反折:肝俞

39.目戴上:丝竹空

40.过经不解:期门

41.咳嗽饮水:太渊

42.引两胁痛:肝俞

43.引尻痛:鱼际

44.呕脓:膻中

45.呕逆:大陵

46.呕哕:太渊

47.喘呕欠伸:经渠

48.数欠而喘:太渊

49.胁下积气:期门

50.小腹胀痛:气海

51.胀而胃痛:膈俞

52.腹寒不食:灸阴陵泉

53.心痛食不化:中脘

54.烦渴心热:曲泽

55.心烦怔忡:鱼际

56.烦闷:腕骨

57.虚烦口干:肺俞

58.懈惰:照海

59.嗜卧不言:膈俞

60.支满不食:肺俞

61.振寒不食:冲阳

62.胃热不食:下廉

63.胃热:悬钟

64.胃寒有痰:膈俞

65.脾病溏泄:三阴交

66.胆虚呃逆热上气:气海

67.狂言不乐:大陵

68.多言:百会

69.目忘视:风府

70.暴惊:下廉

71.见鬼:阳溪

72.魇梦:商丘

73.痎疟:腰俞

74.头痛:腕骨

75.心烦:神门

76.痿厥:丘墟

77.暴泄:隐白

78.洞泄:肾俞

79.泄不止:神阙

80肠风:灸尾闾骨尽处百壮.

81.脱肛:灸百会,或尾闾七壮

第三秘

1. 转胞不溺淋涩:关元

2. 风动如虫行:迎香

3. 眉棱痛:肝俞

4. 毛发焦脱:下廉

5. 鼓颔:少商

6. 咽外肿:液门

7. 咽食不下:液门

8. 喉痛:风府

9. 目风赤烂:阳谷

10. 倒睫:丝竹空

11. 目眥急痛:三间

12. 鼻有息肉:迎香或火针点刺息肉处长效佳

13. 唇干有涎:下廉

14. 舌干涎出:复溜

15. 唇动如虫行:水沟

16. 唇肿:迎香

17. 舌黄:鱼际

18. 齿寒:少海

19. 齿痛:商阳

20. 不能嚼物:角孙

21. 腰背佝偻:风池、肺俞

22. 背拘急:经渠

23. 脊强浑身痛不能转侧:哑门

24. 臂腕骨痛:阳谷

25. 手腕动摇:曲泽

26. 手腕无力:列缺

27. 两腿如冰:阴市

28. 鹤膝历节风肿:风市

29. 腰痛不能久立:附阳

30. 腿膝经酸重:附阳

31. 四肢不举:附阳

32. 腰痛不能举:灸仆参三壮

33. 腰重痛:灸阴谷、委中、阳交三壮,吹火泄法

34. 脚转筋:灸踝上一壮,外灸内,内灸外。或灸承山二七壮

35. 月经过时不止:隐白

36. 产后诸病:期门

37. 乳肿痛:足临泣

38. 横生手先出:灸右至阴三壮,火炷如小麦粒,直接灸

39. 欲断产:灸足右内踝上一寸处及合谷

40. 不时漏下:三阴交

41. 月水不调,周结成块:针间使

42. 小儿卒疝:太冲

43. 小儿角弓反张:百会

44. 小儿泄痢:灸神阙

45. 小儿秋深冷痢:灸脐下三寸

46. 小儿吐乳:灸中庭

47. 小儿口臭:灸劳宫

48. 小儿夜啼:灸百会三壮

49. 溺水死者:灸脐中

50. 狂犬咬伤:灸咬处疮上

51. 蛇咬伤人:灸伤处三壮(隔蒜灸)

52. 疡肿振寒:少海

53. 风疹:环跳(补法)

54. 暴痒:蠡沟(补法)

55. 身瘦不能食:灸大肠俞27壮

56. 不嗜食:刺然谷,多见血,使人饥

57. 身瘾疹:伏兔

58. 乏气:灸第五椎下随手壮

59. 少年房多短气:灸鸠尾头50壮

60. 腹皮痛:鸠尾

61. 搔痒:鸠尾

62. 鹅掌风:劳宫

63. 足外皮痛:足临泣

64. 偏枯:大巨

65. 疮毒久不合:灸合谷七壮。七次为一疗程

66. 头痛如破:命门

67. 身热如火,汗不出:命门

68. 目不得闭:大迎

69. 肩背颈项痛:涌泉

70. 身肿身重:关门

71. 大便血不止:劳宫,灸三壮

72. 皮肤干燥:灸曲池三壮

73. 痂疥:灸大陵二壮

74. 不知味:针气户

75. 噎食反胃:灸乳下一寸处,以差为度

76. 脐风:然谷

77. 鼻痛:脑空

78. 恶犬伤毒不出:外丘

79. 寒慄重衣不得温:阳白

80. 吐舌:筑宾

81. 舌纵:阴谷

82. 口干:阳池

第四秘

1. 口干:针阳池。(针章门亦可)(重)

2. 鼻窦头痛(即鼻窦炎):(实证)针飞扬

3. 心痛如刺:针然谷

4. 白虎历节风(痛风):针金门

5. 大眥痛:针至阴

6. 腰痛不可屈伸,痛如折:针束骨

7. 身后侧痛:针京骨

8. 心下痛气攻腰胁:针肓门

9. 浑身骨节痛:针魂门。灸之效更佳

10. 臑内廉痛:针譩譆

11. 关节不利,浑身疼痛:针膈关

12. 腰髋痛不得久卧:针白环俞

13. 经行腰腿痛:针合阳

14. 妇人阴内湿痒疼痛:针膀胱俞

15. 腰痛疲漏:针气海俞

16. 脊间心后痛:针中渚

17. 两耳珠痛:颔厌

18. 足下热:针中都

19. 善摇头:针京骨

20. 头痛如破:命门

21. 肩髃痛:针二间

22. 眼痛:针下廉

23. 腰髋坚痛:针石门

24. 腰胯痛:针伏兔

25. 侠脊膂而痛:针尺泽

26. 膝痛不可屈伸:针大杼

27. 膝胫肿痛:穴巨髎

28. 肩背强急酸痛:穴水道

29. 膝膑肿痛:穴历兑

30. 小便热痛:列缺

31. 肩背痛:听宫

32. 肘中痛:冲阳

33. 肩背痛:中渚

34. 正头痛:中脘

35. 偏头痛:肓俞

36. 足心痛:针昆仑

37. 脚气症:针肩井

38. 肩背酸痛:中渚

39. 肘挛症:尺泽

40. 手臂痛:针肩髃

41. 手腕无力:针列缺

42. 手腕摇动:针曲泽

43. 眉棱骨痛:肝俞(重)

44. 头痛项强重不能举:承浆、风府

脊背反折不能回顾:承浆、风府

45. 足寒如冰症:肾俞

46. 膝痛:风府

47. 转筋:灸承山七壮

48. 面肿:水分(灸禁针)

49. 唇肿症:迎香

50. 唇干:三间

51. 口腔溃疡:针劳宫、照海

52. 鼻流清涕:灸百会

53. 口臭:人中、大陵;咽寒:膻中

54. 秋寒冷痢:灸石门、关元

55. 卒腹痛:青皮灸脐上下左右各开一寸半处三壮

56. 战慄:针鱼际二分深

57. 月经不调,固结成块:间使

58. 月经时漏下:三阴交

59. 堕胎后手如冰厥逆:肩井。针后如觉闷乱急补足三里

60. 产后恶露不止:气海、关元

61. 白虎历节风:针肩井、足三里、曲池、委中、行间

62. 哭笑:百会、人中

63. 目妄视:风府(重)

64. 见鬼:阳溪

65. 小儿夜啼:灸百会三壮

66. 小儿吐乳:灸中庭

67. 小儿囟门不合:灸脐上下五分处,直接灸三壮

68. 小儿牙口蚀烂:针承浆

69. 小儿口舌疮臭气冲人:灸劳宫一壮即可。

70. 小儿偏坠单侧睾丸肿大:灸关元、大敦三壮

71. 吐食反胃:先针下脘,后针足三里

72. 哮吼灸法:用线一根套颈上,至鸠尾尖上截断,转向后脊骨上线头尽处是穴,灸七壮

73. 中风失语:针鱼际

74. 偏头风:鸠尾。

75. 中风:灸神阙百壮

76. 水谷不化、下利:针悬枢

77. 气喘难卧:灸灵台

78. 张口不合:灸神道七十七壮

79. 堕胎:关元,如不落,再补昆仑,立下。

80. 口干:章门。阳池亦可。(重)

81. 妇人不孕:灸阴廉五壮即有子。

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