仙茅 一药一方一穴位（第二辑）160期

原创 顾忞珲 石云 DrShiyun

【一药】

仙茅

《药性赋·温性》云：仙茅益肾，扶元气虚弱之衰。

本品为石蒜科植物仙茅Curculigo orchioides Gaertn.的干燥根茎。

文献记载：

《海药本草》：味甘，微沮，有小毒。主风，补暖腰脚，清安五脏，强筋骨，消食。宣而复补，主丈夫七伤，明耳目，益筋力，填骨髓，益阳。

《中国药典（2015版）》

性味：辛，热；有毒。

归经：归肾、肝、脾经。

功效：补肾阳，强筋骨，祛寒湿。

主治：用于阳痿精冷，筋骨痿软，腰膝冷痛，阳虚冷泻。

用法用量：3~10g。

云说：《开宝本草》称之为“婆罗门参”，和《海药本草》一样，都认为此药有毒性。其毒性似与其含鞣质有关。《本草新编》认为生大黄可立解仙茅毒。或以酒炮制，或以米泔水炮制。本药用于小便不固颇有效，常与巴戟、乌药等合用。二仙汤更是治疗更年期症状的要方。

【一方】

《医方考》小便不禁门第三十九

四君子汤

人参  白术  茯苓  甘草（各三钱）

诸急病，遗尿不禁者，此方主之。

诸急病，谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者，形气将脱，无形之气不足以固有形之溺也。甘温为阳，可使益气，故人参、白术、茯苓、甘草，皆甘温也，可以用之。或问茯苓淡渗，当遗尿不禁之时，可以去否？余曰∶苓有二品，枯而不泽者宜去，若坚洁而润者，则亦不嫌其为苓也，用之引人参以就下，直补膀胱，谁曰不可？正考见气门。

云说：水道，肺脾肾三脏最为相关，本方从脾入手，益脾气而固水道。吴昆专题讨论了茯苓的问题，传统上茯苓有利小便作用。云以为在此主要还是更突出健脾之功，若有湿聚于脾，则人参之补益作用也难发挥，故配伍茯苓实属得当。

【一穴位】

足太阳膀胱经-承扶

定位：在大腿后面，臀下横纹的中点。

主治：腰骶臀股部疼痛，痔疾。

针法：直刺1～2寸。

云说：本穴位在腰腿痛非常常用，一般腰突症大腿后侧牵拉感此处常有敏感点。

（图片来源自网络）