谢妙芳经方医案——治疗急性结膜炎病案一则

案例：骆某，男，71岁。

主诉：眼红眼痒一周。

2016年6月5日，初诊。

患者自述：几天前就发现眼睛像是进了沙子一样，眼睛磨痛，双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，紧接着第二天眼皮红肿、眼屎多、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开，眼底有很多红色的血丝。

刻诊：口干，脖子不适，口不苦，大便一天一次，小便正常，胃口正常，脉象弦数。

西医诊断：急性结膜炎。

中医诊断：风热外感。

治疗方案：清热解毒、祛风止痒。

处方：葛根20麻黄4桂枝15白芍20炙甘草10石膏30柴胡15车前子10生地10生姜10大枣5个。3剂3天。

一周后短信回复第二剂药未服完，已痊愈！

本案小结：急性结膜炎，俗称“红眼病”，以结膜充血明显，并伴有脓性分泌物为特征，同时有眼睛异物感，烧灼刺痛，轻度畏光等症状。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。红眼病一般不影响视力，如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视（眼前有彩虹样光圈），一旦将分泌物擦去，视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度的下降。

中医认为：“红眼病”是由于人体内部素体有郁热，在机体疲劳的情况下，人体受到风寒邪气的入侵，内热通过眼睛爆发出来，临床治疗上以葛根汤为基础方加减治疗，一般取效甚捷。