TAPP手术技巧
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腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术(TAPP)
①建立人工气腹,进入腹腔,辨别腹股沟区的解剖结构,在腹股沟缺损上缘约2cm处做横向弧形切口,打开腹膜,进入腹膜前间隙.在腹膜外Retzius和Brogros间隙分离出足够的空间.内侧需显露耻骨联合过中 ...
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视频说 | 如何做好TAPP的第一刀
TAPP的第一刀很重要,切的好,很容易找到正确层次,能保护正确的膜解剖结构,同时避免损伤腹壁下血管,手术也得心应手.切的不好,容易层面走错,血肉模糊. 如何做好TAPP的第一刀? 首先,进入腹腔后,先 ...
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腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)解剖系列--快速进入Bogros间隙
总之,现在在TAPP手术中,多数情况下先要自髂前上棘腹膜投影点至疝环上方划出弧形腹膜切开线,再利用电凝钩或者其它诸如电剪刀,推剥掀开腹膜瓣,暴露出Bogros间隙,这个间隙内有一些重要的血管和神经,操 ...
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腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)解剖系列--两侧耻骨膀胱间隙贯通(双侧疝)
腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP),在腹膜外Retzius和Brogros间隙分离出足够的空间.内侧需显露耻骨联合过中线2cm,内下方超过耻骨梳韧带2cm.外侧显露髂耻束达髂前上棘,亦即常规补片覆盖范围 ...
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TEP手术层次选择及空间转换
今日闲暇总结自己TEP手术中部分不成熟的理解及体会,拼凑成片段文字,以便各位老师及同道帮忙指正.下面进入正题. 一.再谈腹膜外间隙的解剖 如下模式图1所示,根据腹壁膜解剖理论,腹膜前间隙的组织结构表现 ...
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腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)解剖系列--超普平片的裁剪及置放固定
相对于李金斯坦手术,TAPP手术的优势之一就是补片对于缺损的肌间隙修补范围广,能覆盖直疝.斜疝.股疝以及闭孔疝的区域,这就要在腹膜外Retzius和Brogros间隙分离出足够的空间.内侧需显露耻骨联 ...
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请注意,TAPP 这些必备关键手术技巧及解剖要点要记牢!
成人腹腔镜腹股沟疝在早些是使用类似网塞填充的后入路方式(Plug and Patch)进行腹股沟疝修补:后来提出 IPOM 的修补方式,将补片从后入路直接盖在内环口,这种方式对补片材质的要求相对较高, ...
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『8分钟创伤』图文详解:髌骨骨折入路 显露 手术技巧,必须收藏!
由于与非手术治疗和膝关节固定时间延长相关的骨不连发生率增加及伸膝装置肌力丧失,手术治疗移位的髌骨骨折成为标准的治疗方式.现有的手术方式包括切开复位后螺丝钉内固定或者各种张力带固定术及部分或者全部髌骨切 ...
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【骨科小技巧】冠状突骨折的手术技巧!
手术技巧 体位和麻醉冠状突骨折通常是在全麻下侧卧位后内侧入路(图1和2). 图1 尺骨冠状突骨折后方入路:侧卧位.腋下放置一枕垫 图2 冠状突骨折后方入路:消毒和铺巾 骨折端的暴露 冠状突骨折可以采用 ...
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【骨科小技巧】肱骨近端骨折手术技巧分享!
肱骨近端骨折 课件来源西部战区总医院廖冬发教授
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【骨科小技巧】椎间孔外腰椎椎体间融合术(ELIF)的手术技巧!
ELIF的手术技巧 ELIF可选用加长型融合器,增加植骨床面积,防止融合器下沉,理论上能够提高融合率:同时可以选择更长的椎弓根螺钉,贯穿椎体的三柱,理论上能够提供更坚强的力学强度,单边固定即可获得稳定 ...
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桡骨后方入路的手术技巧
桡骨后方入路可为桡骨干整个背面提供良好通路.其主要目的是在将桡骨干极近侧部显露出来前,游离并牵开骨间后神经,在接下来的所有步骤中始终直视该神经并保护其免受损伤.后方入路有以下用途: 1.桡骨骨折的切开 ...
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骨科精读 | 跟骨骨折ORIF的十个手术技巧!赶紧收藏!
概述 跟骨骨折为临床常见病,发病率高,占跗骨骨折的60%,全身骨折的2%. 跟骨骨折治疗困难,预后差. 治疗方案个体化强,方法多种多样. 跟骨骨折后,形态发生复杂的变化,包括G角.B角.宽度.高 ...
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长骨中段骨折占成人骨折总数的6.2%,带锁髓内钉是固定这些骨折的首选固定方式.虽然髓内钉的近端锁定是可靠的,因为它是通过器械完成的,但远端锁定通常是通过透视徒手技术完成的.一些制造商已经开发出远端瞄准 ...
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青年股骨颈移位性骨折:手术技巧和陷阱
骨科文献3岁生日,2021年铁杆会员招募 专业审稿,助您成功 骨科文献:2020年全年文章 2021年付费阅读: Injury:小转子骨折影响屈髋功能?一定需要固定吗? Injury:循证医学,多发肋 ...