地骨皮的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 杞根、地骨、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山枸杞根、红榴根皮、狗地芽皮。

〔来 源〕 为茄科枸杞属植物枸杞Ly-cium chinense Mill.等的根皮。

〔成 分〕 含桂皮酸及多量的酚类物质、甜菜碱、皂甙、苦味质等。另有报告认为根不含甜菜碱。尚含有抑制硫胺素活性的物质，这种抑制作用可被半胱氨酸及维生素C解除。此外，尚含β-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸，三十一酸等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.清热凉血： 《神农本草经》： “主五脏内邪气，热中消渴，周痹”。《名医别录》：“主风湿，下胸胁气，客热头痛……”。2.泻肺肾虚热： 《食疗本草》： “去骨热消渴”。 《汤液本草》： “泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气”。 《本草纲目》： “去骨热消渴”。

二、近代研究

1.解热作用：地骨皮对人工发热的家兔有显著的解热作用，其作用比氨基比林弱，与一般解热药类似〔1〕。

2.抑菌作用：地骨皮浸出液对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌等有抑菌作用〔1、2〕。

3.降压作用：地骨皮酊剂给麻醉犬静脉或肌肉注射均有持久而稳定的降压作用，同时伴有呼吸增强及心跳减缓的现象，其降压作用可能通过直接扩张血管来达到〔3〕。

4.对血糖的影响：地骨皮对家兔有轻度而暂时的降低血糖有作用〔4〕。

5.对子宫的影响：地骨皮对动物离体子宫有显著的兴奋作用〔1〕。

〔性 味〕 甘、淡，寒。归肺、肾经。

〔功 效〕 清热凉血，滋阴降火。

〔主 治〕 阴虚发热，骨蒸，肺热咳喘，咯血，消渴，疟疾，高血压等。

〔临床应用〕

1.虚劳发热：午后潮热，骨蒸，手脚心热，颧红，虚烦失眠等，类似于贫血、结核病、慢性病灶、神经官能症等，常配伍银柴胡、鳖甲、知母、秦艽、生地黄等 方例《地骨皮汤》、《地骨皮饮》、《地骨皮散》。

2.肺热咳喘：喘咳、皮肤蒸热、洒洒寒热， 日哺热盛，口臭口腻，口渴。类似于急性支气管炎、肺炎等，常配伍桑白皮、 梔子、黄芪、知母、粳米等，方例《泻白散》、《地骨皮丸》。

3.月经不调：如血热或虚热所致的月经不调、月经提前、量多、色红、心烦、口渴者，常配伍生地黄、玄参、麦冬、杭芍等，方例《两地汤》;如属虚热，月经提前，量少，色淡红者，常配伍生地黄、牡丹皮、黄柏、青蒿等，方例《清经散》。

4.疟疾发热：常配伍柴胡、 首乌、 青蒿、鳖甲等，方例《青蒿鳖甲汤》 (方见青蒿)。近代单用地骨皮配少量茶叶煎服，可以控制疟疾发作。

4.消渴尿多：如消渴饮水，日夜不止，小便频等，类似于糖尿病、尿崩症之口渴饮水，常配伍土瓜根、瓜蒌根、芦根、麦冬、石膏等滋液清胃药，方例《地骨皮饮》。

此外，尚可用治目赤肿痛、风虫牙痛、耳聋、痔疾、尿血等，近代用治高血压头晕，单用或入复方中用。

〔用 量〕 10～20克，单用30克，丸散酌减。

〔用 法〕 生用，也有制成注射液用者。

〔禁 忌〕 外感发热咳嗽及中寒者不宜用。

〔附方〕

1.地骨皮汤(《圣济总录》)：地骨皮、鳖甲、知母、银柴胡、秦艽、贝母、当归。

2.地骨皮饮(《和剂局方》) ： 地骨皮、牡丹皮、当归、川芎、白芍、生地黄。

3.地骨皮散(《小儿药证直诀》)：地骨皮、知母、甘草、半夏、银柴胡、人参、赤茯苓。

4.泻白散(《小儿药证直诀》)：地骨皮、桑白皮、粳米、甘草。

5.地骨皮丸(《证治准绳》)：地骨皮、桑白皮、黄芪、山梔子、马兜铃、甘草。

6.两地汤(《傅青主女科》) ： 地骨皮、生地黄、玄参、麦冬、白芍、阿胶。

7.清经散(《傅青主女科》)： 地骨皮、牡丹皮、生地黄、黄柏、白芍、茯苓、青蒿。

8.地骨皮饮(《圣济总录》)：地骨皮、土瓜根、瓜蒌根、芦根、麦冬、大枣。