癌症和心脏,你最想知道的10个问题
1心脏不会得肿瘤?答案错解读:没听过不等于不存在。心脏作为一个“活生生”的器官,和身体其他部位一样,也会长肿瘤,但发病率很低,无论良恶性肿瘤临床上均较少见,原发性肿瘤更为罕见。据国外资料报道,心脏肿瘤的3/4为良性肿瘤,其中接近一半为黏液瘤(以左房黏液瘤为主),其他可能发生的良性肿瘤有脂肪瘤、乳头状弹力纤维瘤和横纹肌瘤等。恶性肿瘤中最多的为未分化肉瘤,其次为血管肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤等。肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤也可能扩散到心脏,成为继发性心脏肿瘤。不过,人体确实有2个地方不会生癌,那就是指甲和头发。2心脏不得肿瘤是因为温度高?答案错解读:关于心脏和癌症,网上悄悄流传着这样一种理论:心脏属火,人体里很大一部分热能是心脏产生的,正因为这个特点,它不会生癌症。这是典型的谣言!心脏肿瘤罕见,是由心肌细胞的特点决定的。心肌细胞属于“终末分化细胞”,从人出生后不再分裂增殖,数量维持不变,已经具备高度分化的功能。由于细胞不再分裂增殖,那么分化出癌细胞的可能性自然微乎其乎了。此外,心脏中的血流速度极快,即使外来的癌细胞在此经过,也很难“扎根落户”,形成肿瘤。至于温度,人体作为恒温动物,心脏的温度与其他内脏器官相比,并没有明显差异。3心脏肿瘤少,所以危害不大?答案错解读:很多人想当然地想,既然心脏不容易得癌,那么它的“杀伤力”也不会大哦。并非如此,以最常见的心脏黏液瘤为例,它虽然性质是良性的,但行为却是“恶性”的。由于心脏是必不可少的泵血通道,如果黏液瘤阻塞血流,很容易引起心悸、气急、全身缺氧等症状,如果瘤体在二尖瓣、三尖瓣等位置发生嵌顿,可导致昏厥甚至猝死。此外,黏液瘤瘤体组织质软易碎,一旦肿瘤碎屑或表面血栓脱落,便有可能堵塞重要血管,引发脑梗塞、急性心梗、肢体动脉栓塞、内脏器官梗死等严重后果。因此,心脏黏液瘤一经确诊,应注意尽量减少活动,预防动脉栓塞及猝死,同时尽早手术。而且该病可能复发,务必定期复查。4心脏激素可以抗癌?答案错解读:关注癌症的朋友可能时不时会看到这样的消息:某国某研究所某教授的某项研究发现,心脏分泌的激素具有强大的抗癌作用,并且通过这种方法,治愈好自己患癌的朋友或亲人……甚至打出“癌症患者的福音”、“上帝终极底牌”这样的口号。事实上,国内外的确有一些研究者在进行心房钠尿肽等激素与肿瘤关系的研究,也有部分研究取得了好的结果。但是,这些研究尚在体外动物实验阶段,目前并没有临床试验证实,其效果也并未在学术界得到公认。谣言止于智者!不幸生病后,切记理智冷静,不可轻信盲从。5动脉瘤也是肿瘤吗?答案错解读:此“瘤”非彼“瘤”。虽然动脉瘤和肿瘤有一字相同,但二者的性质和机理完全不同。动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,一段动脉向外扩张膨出,形成一个看似“瘤子”的突起。它可发生在动脉系统的任何部位,以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见,其主要危害为破裂后引起大出血。而肿瘤则是机体在各种致瘤因素质作用下,局部组织细胞增生而成的肿块或赘生物,可分良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,我们常说的癌症,通常是指恶性肿瘤。6抗癌药物会伤害心脏吗?答案对解读:是药三分毒,更何况是抗击癌症的药物。抗癌药“毒害”心脏一般有两类情况:一是药物本身就有较明显的心脏毒性,比如蒽环类药物、紫杉醇类药物以及个别靶向治疗药;二是如果超大剂量使用化疗药,几乎都有可能使心脏“受伤”。此外,60岁以上的老年人本身就是心血管病的高发人群;14岁以下的小患者心脏多未发育完全,这两个人群使用以上药物风险更大。所以,提前监测心功能非常重要,对心功能较差的患者,医生会权衡患者病情,尽量避免选择那些容易“伤心”药物或酌情减少用量。一旦患者在癌症治疗过程中出现气短、呼吸无力、胸部疼痛等症状,应立即向医生反映。7癌细胞会造成心脏停跳?答案对解读:癌症晚期,大量的癌细胞繁殖增生活跃,一方面大量吞噬正常细胞,另一方面大量吸取血液中的营养,造成全身多系统、多脏器的功能衰减,同时癌细胞还可以直接破坏各个脏器的正常功能,包括心脏。心脏是人体最重要的生命脏器,维持着全身的血液循环和营养供应,一旦血液中的营养被癌细胞吞噬,心脏会因营养不良出现心衰。反过来由于心衰不能带动血液循环,不能将营养带到全身,又引起全身的广泛衰竭,同时癌细胞更加活跃,癌症病情进一步恶化,形成恶性循环,最后导致心跳停止而死亡。8癌症会转移到心脏上吗?答案对解读:一般到了晚期,癌细胞出现大面积转移扩散,是可能出现在全身任何一个部位,心脏也不例外。例如有1%发病率的肺癌心脏转移,就是癌细胞直接侵犯或血行转移导致的结果,肿瘤可以直接侵犯心包、心肌甚至是心房和心室腔内。肺癌转移到心脏会有什么症状呢?这个时候病人经常会出现心包恶性积液、心律失常和充血性心功能衰竭这三大症状,其中以心包积液多见。病人会出现喘息憋闷、颜色浮肿、颈部静脉怒张、发绀、下肢浮肿、肝肿大等心包填塞的症状,严重者可出现低血压、心源性休克这些症状。9癌症患者会因为治疗而患上心脏病?答案对解读:这是个残酷但真实的信息。对癌症患者来说,除了癌症之外,排第二位的杀手就是心脏病。这是因为癌症和相关化疗都会增加患者心脏衰竭的风险,即使患者没有心脏病也一样容易遭受心脏病的侵袭。研究证实,癌症极易引起血栓,化疗也会使血液浓度增加;一些抗癌药物会削弱心肌功能,从而造成心脏损害;对胸腔进行放疗尤其会增加癌症患者出现心脏病的风险。癌症和心脏病还有一个共同的诱发因素,那就是压力。不过,让人哭笑不得的是,相关研究表明,β-受体阻滞药(心脏病标准药物)可帮助抗击癌症,真难说这到底是福还是祸。10肿瘤放疗也会伤害心脏?答案对解读:恶性肿瘤的放射治疗是当前重要的治疗手段之一,早在20世纪60年代末、70年代和80年代,放射治疗就在改善儿童和成年肿瘤患者生存方面发挥重要作用;但该疗法往往对心脏有负面影响。与未接受放疗的患者相比,放疗患者发展为进行性冠状动脉疾病、恶性心瓣膜病、心包疾病的风险更大;这些病变均能影响心脏周围结构,且往往需要大型心脏手术。这还不是最悲催的!据《美国心脏学会》(AmericanHeartAssociation)杂志发表的一项研究显示,与未接受放疗的肿瘤患者相比,接受胸部放疗的患者,在接受心脏大型手术后数年甚至几十年后的死亡率增加。因此,有胸部放疗史的患者如果要做心脏手术,医生需要制定更适宜的治疗方案,以确保把风险降到最低。
