腹膜假性黏液瘤(PMP)影像表现





















































探查:腹盆腔大量胶冻样液体,粘稠,约8000ml,内含蛋壳样漂浮物和脂肪颗粒,大网膜肉眼未见,肝脾、肠管及腹膜表面布满大量脂肪样病灶,部分呈团块状。空肠、回肠粘连排列成团状,聚集于中腹部,阑尾末端粘连与子宫后壁,水肿、质脆,并见软骨样及骨样组织,盆腔腹膜可见大量树枝样质韧增厚组织,血供差,外科会诊后,考虑腹膜假性粘液瘤,包膜已破,切除阑尾与附件意义不大,建议仅抽取腹水及行减瘤术。
探查:腹腔内多个多房粘液囊肿,内涵淡黄色胶冻样液体,左侧卵巢粘液囊肿多房,约3cm大小。肝、脾、肾,胰、胃、结肠侧沟、横膈面、腹膜表面见多发粘液瘤结节,小肠和结肠、直肠光滑膜性粘连,阑尾增粗约2cm,与子宫后方包块粘连。直肠陷窝吸除胶冻样组织约1000ml。逐个吸除胶冻样组织共约6000ml,剥离囊壁,分离肠粘连,切除阑尾。


























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