经验积累(2019.8.17):披着肿瘤外衣的炎性结节更需要我们仔细甄别
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体检发现肺结节,如何区别良性还是恶性?
随着低剂量CT的普及(肺癌筛查唯一推荐方法),以及雾霾的加重,现在体检查出肺部结节的人们越来越多,对发生恶性肿瘤风险较高的吸烟者进行的肺癌筛查研究显示,肺内结节检出率高达50%.那么,查出肺结节是否意 ...
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经验积累(2019.12.17):体检发现肺癌已4年,居然今年才知晓!提醒重视自己的体检报告
我们的努力你能看见! 金华的唐某,上个月在我们医院体检,说拿到体检报告已经许多天了,也曾给卫生系统的朋友看过,说都好的,也就放一边没有当回事.前几天,西关社区卫生服务中心的社区医生上门服务,看到他的体 ...
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经验积累(2019.4.7):围观-肿瘤的影像、大体与显微镜下微观到底长啥样?
我们原来经常分享一些肺癌或肺良性结节的影像特征,并说出自己诊疗过程的思路.但若影像与大体对比,进而显微镜下是怎样的呢?今天我选取部分病例与朋友们分享.对于胸外科医生来说,这是常见的:但对于影像科或呼吸 ...
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经验积累(2019.11.15):宫颈癌术后两肺实性结节,良性还是恶性?转移还是原发?
我们的努力你能看见! 我们在临床工作中,当患者以往有恶性肿瘤病史时,肺部检查若发现结节,若是圆形或类圆形,位于两肺中外肺野,数目多个,一般容易考虑是转移性的.但若单发病灶或两肺孤立性病灶,那么都仍面临 ...
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经验积累(2019.9.19):伴有毛刺的实性小结节一定会是肺癌吗?
我们的努力你能看见! 我们知道,肺结节的良恶性判断,比较有特征性的是:实性结节的空洞征.毛刺征.分叶征.胸膜牵拉凹陷:磨玻璃结节的瘤肺边界清楚.空泡征.浅分叶.胸膜凹陷:混合磨玻璃结节中的磨玻璃部分瘤 ...
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经验积累(2019.6.9):是炎症还是肿瘤?我们该如何对这类病人提高警惕?
前些天,有个同事打我电话,说她的亲戚检查出来血癌胚抗原很高,大于300μg/L,PET-CT做了,纵隔内也有广泛淋巴结转移,肺内也有病灶,但还不确定肿瘤原发灶到底是在哪里.叫我帮忙电脑里面看看. 放下 ...
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经验积累(2019.12.26):肺裂处的结节请慎做手术的决定!
我们的努力你能看见! 前天专家门诊时,接诊一位81岁的老奶奶,她说原来肺部有结节,当地医院曾考虑早期肺癌可能,告诉她如果短期复查无好转,可能得手术切除.但她自己觉得年纪已大,真若得了肺癌也不打算治疗, ...
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经验积累(2019.12.1):体检查胸部CT,到底间隔多久最合适?
我们的努力你能看见! 我们知道,随着目前许多单位将体检时胸片改为CT平扫后,全国各地医院胸外科检查发现的肺结节均迅速增多,胸外科手术量连年大幅度增长,肺微创手术也迅速普及与发展起来,期中贡献最多的就是 ...
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经验积累(2019.11.22):肺实性结节,是错构瘤、硬化性血管瘤,还是结核球?
我们的努力你能看见! 肺实性结节的性质判断,当病灶边界非常光滑,随访一段时间又没有进展时,良性的可能性就非常大,但良性中的何种疾病,仍是比较难以界定的.昨天我们做了一个病例,是医院一同事的丈夫,今年3 ...
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经验积累(2019.11.13):凶恶的小细胞肺癌!--从正常到不可收场只需半年
我们的努力你能看见! 我们都知道,肺癌常见的类型最主要就是非小细胞肺癌中的鳞癌与腺癌,以及小细胞肺癌这三种类型.因为小细胞肺癌与鳞癌都以中央型为多见,早期发现比腺癌难一些,鳞癌相对来说不容易转移,临床 ...