「科普」​血脂四项怎么看？这篇文章讲解明白了！张敏

作者：张 敏

山西省中西医结合医院

血脂四项



目前，高脂血症不仅仅是一种疾病了，而是一类严重的社会健康问题，据 2012 年全国调查结果显示，中国血脂异常总体发病率高达 40%，其中高脂血症发病率已经超过 30%。

今天就带大家一起了解一下高脂血症。

血脂简称血液中的脂肪，是一个大家庭，包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。

简单说总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白属于胆固醇类；甘油三酯属于另一类。



总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯升高后，会增加血管垃圾，加重动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。

而高密度脂蛋白会减少血管垃圾，减轻动脉粥样硬化，预防和控制心脑血管疾病。

所以总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯属于坏血脂，高密度脂蛋白属于好血脂。

那我们如何才能得知他们含量超标呢？




血脂检查已是成人体检中的必备项目，但是，它会受诸多因素影响，特别是饮食的影响，所以，在抽血检查前，体检者需要做好各种准备，以免增加不必要的心理负担。

务必注意：抽血前三天内避免高脂饮食，要保持平常的生活习惯和饮食习惯，才能反映出真实的血脂情况，抽血前3天内不大量饮酒，24小时内不少量饮酒。

还需空腹10–12小时。

抽血前，先在椅子上休息5—10分钟，或保持安静，休息5—10分钟再抽血。同时要避免服用避孕药、β受体阻滞剂，噻嗪类利尿剂、激素类药物等可影响血脂水平，导致检验的误差。

那么，血脂四项化验结果到底应该怎么看呢？




甘油三酯一般而言，18岁以下人群的参考值是＜0.36-1.69mmol/L，而18岁以上人群的参考值是＜1.7mmol/L。

如果血液中的甘油三酯过多，它就会在人体不同部位堆积，造成不同的后果。

比如堆积在皮下，人就会发胖；堆积在肝脏，就会造成脂肪肝；堆积在心脏，就会造成冠心病等症；堆积在血管壁，会造成动脉硬化……甘油三酯升高的常见疾病包括各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。

总胆固醇

正常值应该是≤5.17mmol/L。临界范围5.20-5.66mmol/L 。升高 ≥5.69mmol/L

过高的胆固醇水平也会在血管内累积，让血管变得狭窄。如果是发炎病变的血管，则很可能形成血栓，引发脑梗、心梗等各种心脑血管疾病。

降低其水平，能够辅助防治冠心病。

低密度脂蛋白胆固醇

又被称为“坏胆固醇”，正常参考值为＜3.37mmol/L。

低密度脂蛋白胆固醇升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一，用于判断是否存在患冠心病的危险性，也是血脂异常防治的首要指标。

过多的低密度脂蛋白胆固醇会沉积在心脑部位，形成血管动脉粥样硬化斑块，堵塞血管，进而可能引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。

一般来说，它的数值越低越好，因为其数值越高，脂质在血管壁沉积的速度就越快，心血管疾病的风险也就越高。

高密度脂蛋白胆固醇

又被称为“好胆固醇”一般其数值越高，越有利于心血管健康。其正常参考数值应≥1.04mmol/L。

这4项指标中，前三项中的一种或几种过高，就属于高血脂症。

此外，需要注意的是，以上的参考数值只适用于健康人群，如果是心脑血管疾病的高危人群或极高危人群，参考数值应该更严格，否则很容易忽视高血脂的危险性。

那么如何预防高脂血症？得了高脂血症该怎么办？我们下期继续为大家讲解。

▼链接点击▼

---

文章:山西省中西医结合医院肾病一科 张敏

配图:网络（侵删）