经典解剖 | 脊柱：腰椎

腰椎椎体（ABCD1）比其他椎骨的椎体粗大。棘突（ABC2）扁平呈矢状位。椎弓板（A3）短而强健，椎弓根（A4）非常厚，与腰椎的体积相适应。腰椎扁平的外侧突称肋突（A5，costal processes），起源于肋原基，与椎骨愈合。肋突之后为变化颇大的副突（AB6，accessory process），副突与上关节突（ABC7）和乳突（AB8， mamillry process）均为横突的遗迹。下关节突（BC9）伸向下。大体上，上关节突的关节面（A10）朝向内，下关节突的关节面（B11）朝向外。这些关节面总是程度不同地具有一定角度。

在上、下关节突之间有一几乎没有骨松质的区域，临床上将此区称为关节间（C12）。

和其他椎骨一样，腰椎体和上关节突之间是一较浅的椎上切迹（B13）。椎下切迹（B14）自椎体的后面延伸至下关节突的根部。在腰椎，相邻的椎上、下切迹围成的椎间孔相对较大，与之相反，椎孔（AD15）却相对较小。在椎体的后面，椎管之内有一大的静脉通道的开口。像其他椎体一样，腰椎体的上、下两面（椎间面）的外侧缘有一明显的环形骨密质板，称 边 缘 嵴 或 环 形 骺（A16，ring epiphysis）。骨松质位于椎体的中央区（A17）。骨密质环相当于椎体骺骨化的部分。在5块腰椎当中，第5腰椎体前厚后薄，可与其他的腰椎相区别。

变异∶如果肋突没有与椎骨愈合，则称为腰肋（D18，lumbar rib），这种情况在第1腰椎相当常见，但在第2腰椎则比较少见。最后一个腰椎可以与骶骨愈合，称为腰椎骶化。

临床提示∶腰肋由于接近肾，可引起疼痛。

脊柱滑脱可发生于关节间部。