糖尿病，只有愚蠢透顶的人，才会将眼光放在...

糖尿病，只有愚蠢透顶的人，才会将眼光放在“生地黄”上面。20年前，老前辈的这句话，真是一语惊醒梦中人。

提到糖尿病，很多医生的第一反应是滋阴，由此可见，滋阴确实深得人心，而生地黄，就是滋阴的常用药。滋阴可以治疗糖尿病，这无可厚非。但我们需要明白的是，并非所有的糖尿病患者，都适合滋阴这种疗法。

为什么呢？中医治病，讲究辩证，引发糖尿病的病因不同，治疗方法自然也会不同。

在糖尿病中，只有阴津亏虚这一证型，治疗时，才需以滋阴为主。气阴两虚和阴阳两虚这两大证型，治疗时，滋阴也只是其中的一环。气虚脾弱型糖尿病，不用说，滋阴的成分少得可怜。

5月中旬，我这就来了位52岁的糖尿病患者，病史5年，之前一直在坚持服用降糖药。最近在一位老邻居的劝说下，打算找中医看病调理调理，几经周折，来到了我这里。

就诊中，我发现他的脉细数，舌红少苔，再综合乏力气短，以及腰膝酸软、口渴尿频、大便不成形等症状，我断定他这是气阴两虚引发的糖尿病。

阴虚，所以患者口渴，气虚，所以患者乏力。气虚从何而来？脾为气血生化之源，脾虚，气血生化就会失去源头。至于脾虚，可以从患者大便不成形得到验证。脾虚，水湿就得不到很好的运化，内蕴日久，就会化热，耗伤阴津。

既然根源在于气阴两虚，那么治疗时，就应该以健脾益气，滋阴为主。

于是拟方：苍术、黄芪、葛根、白芍、仙灵脾、生地黄、玄参。

我为什么要开这个方子呢？

首先，苍术和黄芪是我常用的老搭档，苍术健脾燥湿，黄芪补全身之气，这样，患者脾虚气弱的问题就得到了解决。加入仙灵脾，主要是为了提升黄芪补气的功效。

其次，方中生地黄除了可以降糖之外，还可以清热滋阴。葛根主要可以滋补胃阴，二药一起使用，再配上滋阴清热的玄参，滋阴这块的功夫我们也就做足了。

最后，方中白芍有敛阴的功效，葛根能鼓舞胃气上行，在这样“一升一敛”之间，体内的津液布输就恢复到了自然的状态。

以上，就是我为这位糖尿病患者的治疗思路。当然，中医治病，讲究辩证，一人一方。

其实以前我跟大多数人一样，认为治疗糖尿病，就得滋阴。很庆幸20多年前，受到一位中医老前辈的指点，我才将治疗思路转变过来。