一张治“产后关节痛”的方子！化解关节疼、关节胀、关节受限

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍和方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医诊断学》、《实用中医风湿病学》

你好，我是中医人，文君然。

正气存内，邪不可干。这是《黄帝内经》里头的话。

一个人，只要身体有正气，病邪就不容易找上你。即便找上你了，它也很难把你怎么样。

那么，什么是正气呢？

我个人的理解，正气的表现形式之一，就是充足的气血。

我给你举个例子吧。

话说有这么一个女子，年30岁，1980年9月13日初诊。

她什么毛病呢？去年10月份产后，她不慎感受了风寒。从那时候开始，她就周身关节疼痛。尤其是手指头关节，疼痛如针刺之感，令她痛不欲生。

最近这一个月，此患的症状加重了。她不得已，托人联系上了刘志明老师。刘志明，生于1924年，是我国著名的中医内科学家。你要是感兴趣，到网上查一查。我在这里节省篇幅，就不多讲了。

刻诊，见这个患者全身大关节走窜疼痛，肩膀、胳膊肘、膝盖、腰部、脖子，说不定哪里疼，总之是不消停。久坐、下蹲、行走，这些事儿做起来都有些困难，活动受限。至于说小关节，手指头，则感觉酸胀疼痛，握拳、穿衣，这些事儿都做不了，生活上基本无法自理了。

另外，此人畏风寒，天气变凉或阴雨天症候加重，脉弦细，舌苔薄而滑。

这时候，刘师拟方一首，但见：

当归12克，白芍9克，川芎4.5克，生地15克，生黄芪15克，防风12克，秦艽12克，桑寄生15克，羌活、独活各12克，牛膝12克，生薏苡仁24克，白术9克。

结果，这个方子，患者一用就是30剂。30剂以后，患者手指关节肿胀消失，疼痛感基本就没了，全身关节活动也比较自如，生活可以自理。

这之后，原方加减，继续服用了半个多月，患者诸证悉平，完全康复。

这是刘志明老前辈早年治疗产后痹症的案例。它在业内是被很多人所称道的。

这里有什么学问呢？

还是我开篇提到的话：正气存内，邪不可干。

这个女患者，之前之所以病情缠绵，就源于正气不足。刘师在短期内可以取得疗效，也是源于固护了正气。

正气是什么？对这个患者而言，就是充足的气血。

你看，这个人，最初是产后不慎受风寒而发病。女子产后，典型的体质特点，就是气血大伤。气血不足，她抵御风寒湿邪的能力就差。因此，风寒湿邪就可以长驱直入，来到她的身体里，于经脉筋骨处盘踞。祛风也好、除湿也好、散寒也好，对它们来说，不见得多有效。因为啥？它们知道，你气血不足，你正气弱。就算你想往外撵我，你也没这个力气。

这个时候怎么办？祛风、除湿、散寒，这些事儿当然得做。但是前提，一定是补足气血。正气足，你才能赶跑侵略者啊。

好了，现在，我们看看当时刘师的配伍：

当归12克，白芍9克，川芎4.5克，生地15克，生黄芪15克，防风12克，秦艽12克，桑寄生15克，羌活、独活各12克，牛膝12克，生薏苡仁24克，白术9克。

这里头，羌活、独活、秦艽、防风、薏苡仁，这些是祛风除湿散寒之品。不用我多说，大家都知道。

接下来，开始扶正。

怎么扶正呢？

第一步，健脾。脾是气血生化之源。黄芪、白术、薏苡仁，就是健脾、益气之品。

第二步，养血。当归、白芍、川芎、生地、牛膝，这些是养血活血之品。血液的充足，是濡养关节、恢复其功能的关键。

第三步，补益肝肾。肾藏精，肝藏血。肝肾不足，气血不丰。于是，用桑寄生补益精血。前面提到的牛膝，也有补肝肾的作用。

就这样，患者气血得到恢复，正气得以振奋，风寒湿邪眼看没了盘踞的可能，再遇到诸多攻伐之品，于是不战自溃，患者的病，就有了好转的可能。

所以我说，正气存内，邪不可干。中医治病，固护正气，是一大原则。

我把这个写出来，供我的读者朋友参考。

在我的后台上，隔三差五，就能看见有人问，关于产后风湿、类风湿、关节痛的事儿。文老师水平浅薄，时间有限，无法一一作出回应。我用上头这张医案，提醒你一件事儿：如果你这个人，身体相对比较瘦弱，产后关节痛病程很长，脉象弦细，舌苔薄白而滑，我建议你务必要补益气血。在补益气血的基础上，去祛风除湿。上文刘志明老前辈的方子，很有典型意义，可以适当化裁借鉴。如果辨别不了自己的症候，那就去找中医看看（一定要注意舌脉信息，避免错用）。合适，再用。不合适，别用。

另外，除了这关节痛之外，很多女子产后落下的毛病，都可能和气血不足、正气亏虚有关。有的人，产后就头痛了。有的人，产后就便溏乏力了。有些人，产后就睡不好觉了。还有的，产后就心慌心悸了。出现这些问题，我们一定得考虑到正虚的一面。这是许多女性产后疾病的共同特点。

好了，这个事儿，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。