内科学主治医师考试知识点速记十二

内分泌学二

●哪项可用于评价腺垂体储备功能	GnRH兴奋试验。
●为鉴别靶腺功能减退为原发还是继发，需行哪项检查	同时检测靶腺激素和腺垂体激素水平检测。
●腺垂体功能减退症病人可出现哪项生化特征	低血糖、低血钠、血钾正常或升高。
●关于激素替代治疗，哪项错误	如有生长激素缺乏，应用人生长激素替代。
●哪项不是成人腺垂体功能减退症的临床表现	皮肤色素沉着，孔晕色素加深。
●哪项不是腺垂体功能减退症患者的实验室检查结果	血浆皮质醇浓度降低，节律消失。
●哪项替代治疗是错误的	肾上腺皮质功能减退使用氢化可的松20-30mg/d，9a -氟氢可的松0.05-0.1 mg/d。
●哪项是生长激素缺乏性侏儒症的特点	生长缓慢，身材矮小，但比例均称。
●生长激素缺乏性侏儒症的身高一般	不超过130cm。
●生长激素缺乏性侏儒症的生长速度一般	3岁以下低于每年7cm、3岁至青春期每年不超过4-5cm。
●哪项检查可用于鉴别下丘脑性或垂体性侏儒症	生长激素释放激素( GHRH)兴奋试验。
●生长激素缺乏性侏儒症骨骼X光片的特点是	长骨短小，骨龄幼稚，骨骺久不融合。
●哪项不是生长激素缺乏性侏儒症的临床特点	骨龄检查较实际年龄提早2年以上。
●哪项不是生长激素缺乏性侏儒症的实验结果	精氨酸兴奋后GH峰值低于18μg/L。
●哪项是尿崩症最常见的病因	下丘脑-神经垂体部位的肿瘤。
●哪项不是尿崩症的临床特点	尿比重1.022。
●尿崩症患者，在下列实验室检查中，哪项最不可能出现	尿比重大于1.020。
●哪项检查不支持肾性尿崩症诊断	ADH降低。
●确诊中枢性尿崩症后为了进一步明确病因诊断，没有帮助的检查是	双肾B超。
●在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水加压素试验中，指标最具鉴别诊断意义的是	注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率。
●不能用于治疗尿崩症的是	氯丙嗪。
●抗利尿激素分泌失调综合征最常见的病因是	肺燕麦细胞癌。
●支持抗利尿激素分泌失调综合征的诊断的是	血渗透压低，血浆AVP仍增高。
●抗利尿激素分泌失调综合征最常见的表现	血钠低，尿钠排除增加，无水肿。
●哪种情况需静脉补钠	病情严重，伴有神志错乱、惊厥或昏迷时。
●哪项对抗利尿激素分泌失调综合征的治疗对控制症状非常关键	限制水摄入。
●哪项不是抗利尿激素分泌失调综合征的表现	尿渗透压低于血浆渗透压。
●有关抗利尿激素分泌失调综合征的治疗不正确的是	氯化钠溶液滴速应快，以其尽快改善血钠水平。
●地方性甲状腺肿的主要原因是	碘缺乏。
●单纯性甲状腺肿的特点是	甲状腺多呈现轻、中度肿大，质地较软。血清T3、T4正常，血清TSH水平一般正常。
●WHO推荐的成人摄碘量为	每日碘摄入量为150μg。
●有关单纯性甲状腺肿，错误的是	血清T4、T3升高。
●有关单纯性甲状腺肿的治疗，错误的是	多结节性甲状腺肿一律手术治疗。
●甲状腺扫描为结节高吸碘区，不宜采用的处理是	左甲状腺素治疗。
●甲状腺功能减退症的发病机制的是	血液中甲状腺激素不足或功能缺陷。
●诊断原发性甲状腺功能减退症的必备条件的是	血清TSH增高、FT4降低。
●可用于甲状腺功能减退症病变部位的鉴别诊断的是	TRH兴奋试验。
●不是甲状腺功能减退症的临床表现的是	下肢凹陷性水肿。
●不是甲状腺功能减退症患者贫血的原因的是	自身免疫性溶血。
●不是甲状腺功能减退症的病因的是	免疫抑制剂治疗。
●对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有意义的是	TPOAb和TgAb滴度显著增高。
●对于亚急性甲状腺炎伴有甲状腺功能亢进症症状的患者，最恰当的治疗措施是	普萘洛尔20mg，每日4次。
●甲状腺特点提示慢性淋巴细胞性甲状腺炎的是	甲状腺肿大，质地坚硬。
●亚急性甲状腺炎的特点是	甲状腺轻至中度肿大，显著触痛。
●不是自身免疫性甲状腺病的是	亚急性甲状腺炎。
●有关慢性淋巴细胞性甲状腺炎，描述不正确的是	病程呈自限性。
●不会出现于亚急性甲状腺炎的是	甲状腺摄131I升高。
●不是产后甲状腺炎的临床特点的是	血清TRAb阳性。
●不是亚急性甲状腺炎的临床表现的是	TPOAb和TgAb滴度增高。
●检查T3、T4水平减低，TSH水平升高，支持慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断的是	甲状腺中度肿大，质地坚硬。
●检查显示TPOAb和TgAb滴度显著增高，该病人宜进行哪项治疗	甲状腺素替代治疗。
●原发性性醛固醇增多症的病因中最常见的是	醛固酮瘤。
●原发性性醛固醇增多症的病人可出现哪种代谢紊乱	低血钾、高血钠、碱中毒。
◆哪项是原醛症病人的实验室特点	血醛固酮升高，肾素、血管紧张素降低。
●对鉴别醛固酮瘤和特醛症有意义的是	赛庚啶试验。
◆不属于原醛症临床表现的是	可出现阵发性的头痛、心悸及血压升高。
●不属于原醛症的实验室特点的是	血17-羟孕酮降低。
●若病人诉心悸、胸闷较前加重，心电图示频发室早，短阵室速，则应采取的措施为	立即给予螺内酯及静脉补钾。
●诊断Addison病最有价值的检查结果是	24h尿17 -酮类固醇及17 -羟皮质醇降低。
●哪项可用于鉴别原发性与继发性肾上腺皮质功能不全	ACTH试验。
●哪项最有助于诊断原发性肾上腺皮质功能不全	ACTH试验。
●Addison病患者在严重应激的情况下，每天给予氢化可的松的总量为	>300mg。
●不属于Addison病临床表现的是	体重增加。
●不能用来鉴别原发性与继发性肾上腺皮质功能不全的是	尿17-羟酮的测定。
●患者人院后第三天，感冒后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压降低，考虑为肾上腺危象，应给予的措施为	立即应用大量的糖皮质激素和补液。
●原发性甲状旁腺功能亢进症表现钙磷代谢异常，为其表现的是	高钙血症、低磷血症、高尿钙、高尿磷。
●关于原发性甲状旁腺功能亢进症，错误的是	由于大量PTH作用于肾小管上皮细胞使尿cAMP增加，使用外源性PTH后，尿cAMP进一步增加。
●关于甲状旁腺功能亢进症，错误的是	甲状旁腺增生引起的甲状旁腺素（PTH）合成与分泌过多为继发者甲状旁腺功能亢进症。
●哪项不是PTH过高可引发的病理生理改变	抑制肾小管重吸收无机磷，使尿呈碱性。
●除哪项外，临床上哪些情况提示要排除甲旁亢的可能性	脑基底节钙化。
●检查示血磷低，尿钙、尿磷高，血PTH升高。哪项为进一步处理所必需	颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描。
●甲旁减临床生化特点为	血清钙降低、血磷增高。
●关于甲状旁腺功能减退症哪项错误	PTH降低使尿cAMP增加，使用外源性PTH后，尿cAMP增加。
●哪项不是PTH过低引发的病理生理改变	肾小管钙重吸收增加而尿钙排出减少。
●哪项对甲旁减的治疗是错误的	即便是轻症甲旁减患者，亦应常规加用维生素D制剂。
●MEN1最常见和最早出现的是	甲状旁腺功能亢进症。
●MEN1中哪种垂体瘤最常见	催乳素瘤。
●MEN1的筛查方法为	血离子钙浓度测定。
●MEN2最常见和最早出现的病变是	甲状腺髓样癌。
●MEN2甲状腺髓样癌的治疗措施为	全部甲状腺切除术及中心性淋巴结切除。
●MEN2的筛查方法为	RET基因突变。
●WHO代谢综合征诊断中，男性和女性差异为	血高密度脂蛋白胆固醇男女标准不同。
●如果诊断为代谢综合征，则其发生的重要环节是	胰岛素抵抗。
●糖尿病患者规律用药而于近期发生严重低血糖，可能诱因有	并发糖尿病肾病。
●哪项是诊断内脏型肥胖最精确的方法	CT或MRI。
●减重膳食的主要含义是	低能量、低脂肪、合理优质蛋白、复杂碳水化合物、足够新鲜蔬菜和水果。
●哪项指标不能用于内脏脂肪堆积程度的评估	体重指数。
●有关肥胖症的叙述，哪项是错误的	体重的增加往往伴随脂肪细胞数量的增加。
●脚气病是指	维生素B1缺乏病。
●结核病患者长期使用异烟肼治疗会出现	烟酸缺乏病。
●哪项不是脚气病的临床表现	皮炎。
●诊断高钾血症时，应除外假性高钾血症。哪种情况容易发生假性高钾血症	严重的血小板增多症。
●关于体液分布，哪项不正确	体液分为细胞内液、细胞外液及血浆三部分，分别占体重的35%-40%、20%-25%、5%。
●关于高钠血症的治疗，哪项不正确	高渗状态对全身特别是中枢神经系统有严重影响，必须尽快在12-24h内得到纠正。
●痛风是何种物质代谢异常所致	慢性嘌呤代谢障碍。
●痛风的病因中哪种最多见	原发性高尿酸血症，由先天性嘌呤代谢障碍引起。
●哪项不符合痛风的特点	游走性关节炎。
●关于痛风的治疗哪项错误	急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素。
●能迅速缓解症状的药物是	秋水仙碱。
●骨质疏松症最常见的症状是	腰背痛。
●骨吸收由哪种细胞所介导	破骨细胞。
●骨形成由哪种细胞所介导	成骨细胞。
●不是骨质疏松症常见症状的是	体重减轻。
●不是雌激素治疗骨质疏松症的禁忌证的是	骨质疏松伴有子宫内膜异位症者。
●不属于二磷酸盐治疗骨质疏松症适应证的是	骨转换率降低的骨质疏松症。
●螺内酯治疗原发性醛固酮增多症	对抗激素对组织器官的作用。
●糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生	利用靶腺激素对促激素的负反馈作用。
●甲巯眯唑治疗甲状腺功能亢进	阻碍分泌过多的激素合成。
●糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗	利用激素之间的允许作用。
●生长激素瘤多发生于	垂体前叶。
●腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早	促性腺激素。
●腺垂体功能减退症常先出现	产后无乳汁，长期闭经不育。
●垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少	催乳素。
●治疗库欣综合征宜采用	酮康唑。
●治疗闭经-溢乳综合征宜用	溴隐亭。
●肾小管酸中毒	多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血PH低，尿pH 7-8。
●垂体性尿崩症	注射加压素后，尿量减少，尿比重增加。
●肾性尿崩症	注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加。
●皮质醇增多症特有的临床表现是	向心性肥胖。
●增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，治疗方案中应首先	经蝶窦切除垂体微腺瘤。
●关于肾上腺腺癌，哪项不正确	病程长，发展缓慢。
●关于肾上腺危象，哪项是错误的	血钾降低。
●Addison病，应用肾上腺皮质激素，替代治疗，正确的是	应终生使用激素替代治疗。
●Addison病由于醛固酮缺乏可产生哪种情况	低钠高钾血症。
●Addison病，患者每天食盐摄入量不得少于	8-10g。
●皮质醇增多症最常见的病因为	双肾上腺皮质增生。
●在中国，Addison病最常见的病因是	肾上腺结核。
●肾上腺皮质增生	血皮质醇升高，ACTH也增高。
●肾上腺皮质腺癌	血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒。
●在原发性醛固酮增多症病因中，哪个最常见	醛固酮瘤。
●鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，最有意义的试验是	18-羟皮质酮测定。
●不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的药物是	β受体阻断剂。

---------------------------------------------------------

以下是可爱的原创凑字数内容

1、为何要加原创：加原创只为可以添加话题标签。

2、为何要添加标签：添加话题标签后可以按照内容分类，方便大家阅读。

3、声明：该内容以九版内科学内容为基础编制，为方便大家学习考试使用。如有侵权，请联系小编删除为谢！！！

本文章并非作为疾病诊治依据，如有不适，请到医院就医。

内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广，包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科，为临床各科从医者必须精读的专业。