外科学主治医师考试知识点速记十四

泌尿外科学三

O骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在

耻骨后间隙。

O肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗

出现发热、咳嗽和鼻塞症状。

O骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

膀胱造影。

O肾挫伤的主要临床表现是

镜下血尿和肉眼血尿。

O肾损伤后,为判断损伤的部位、程度,有无尿外渗,以及对侧肾情况,条件许可时,应首选哪种检查

静脉肾盂造影。

O闭合性肾损伤最常见的治疗方法是

暂保守治疗,密切观察。

O直肠手术最易损伤的泌尿系统器官是

输尿管。

O诊断膀胱破裂最简单的方法是

测漏试验。

O尿道球部损伤常出现的症状

尿道口滴血。

O肾结核的主要症状为

血尿、脓尿。

O若左肾功能良好,右肾结石在何种情况下考虑切除右肾

右肾无功能或肾功能严重受损。

O关于尿路结石的发病,说法错误的是

膀胱结石中,原发结石多于继发结石。

O诊断尿结石的最主要方法是

排泄性尿路造影。

O结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为

鳞状上皮癌。

O老年人近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的原因是

左肾癌。

O在各类先天性上尿路异常中哪一种最常见

输尿管异常。

O小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在

输尿管肾盂连接部。

O对于肾积水的治疗原则应除外的是

凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除。

O睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊

7-8个月。

O异位或未降的睾丸发生肿瘤机率为正常睾丸的

20-48倍。

O膀胱癌最常见的症状是

无痛性肉眼血尿。

O一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点

易复发。

O从检查来看,诊断“肾下垂”的标准除下面哪项外均是正确的

无症状者也应手术。

O诊断膀胱癌最可靠的方法是

膀胱镜检及活检。

O哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼

肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多。

O膀胱三角区有蒂乳头瘤(T.期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择

经尿道电切或电灼。

O单发的直径1cm的T2期膀胱癌,肿块边缘距右输尿管口1cm,应选择

膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合。

O多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高,应选择

膀胱全切除术。

O关于膀胱肿瘤所致的血尿,哪项不是正确的

血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行。

O无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,哪项检查对进一步诊断最有意义

膀胱镜检查+逆行肾盂造影。

O凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是

定期膀胱镜检查。

O决定膀胱癌预后的是

癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力。

O犹太民族很少罹患阴茎癌,其原因是

幼时行包皮环切术。

O阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理

阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗。

O目前认为能预防的肿瘤是

阴茎癌。

O治疗早期精原细胞瘤应

手术切除及术后放射疗法。

O确诊前列腺癌最可靠的方法是

活体组织检查。

O前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是

PSA(前列腺特异性抗原)。

O关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,哪项是错误的

可确定膀胱肿瘤浸润深度。

O关于阴茎癌,哪项是错误的

成人包茎患者,行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生。

O关于阴茎癌,哪项是错误的

腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌。

O关于阴茎癌的转移途径,哪项不常见

常浸润尿道海绵体,影响排尿。

O关于睾丸肿瘤病理与发病机制,哪项是错误的

睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年。

O在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑哪种情况

前列腺癌。

O关于隐睾的危害,哪项是罕见的

合并两性畸形。

O关于隐睾的治疗,哪项是错误的

隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变。

O关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,哪项是错误的

形成膀胱结石。

O关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,哪项是错误的

无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育。

O精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外

下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张。

O精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为

左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。

O关于精索静脉曲张的治疗,哪项是错误的

切除阴囊内部分扩张的静脉。

o关于精索静脉曲张,哪项是正确的

中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者。

o关于鞘膜积液的治疗,哪项措施疗效最不理想

穿刺抽液治疗。

o排除前列腺癌可根据

经直肠B超活检阴性。

o膀胱癌的恶性程度取决于

浸润膀胱癌的深度及组织学等级。

o已治疗的膀胱癌病人,定期膀胱镜检查的时间是

终生。

o哪一项不是对膀胱癌的正确叙述

首先出现的症状是肾功能不全。

o关于前列腺癌的叙述,哪项是错误的

前列腺摘除术后可排除前列腺癌。

o左侧精索静脉回流到

左肾静脉。

o睾丸下降不良在新生儿男婴中约占

10%。

O隐睾症在青春期男性中约占

3%。

o异位睾丸最通常的位置是

腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面)。

O前列腺癌首选的姑息治疗通常是

睾丸切除和/或内分泌治疗。

O交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是

交通性鞘膜积液透光试验阳性。

o膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是

经尿道切除术。

O阴茎癌

罕见于婴儿期已作包皮环切的男性。

O先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在

阴茎弯曲。

o尿道下裂手术的最佳时期

学龄前。

O关于尿道下裂,哪几项正确

属常染色体显性遗传。

(标注有“●”的是报考泌尿外科学专业人员要求的考点,报考非泌尿外科学专业人员不须掌握)

●尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于

阴茎阴囊型。

●尿道下裂手术治疗的年龄以哪项为宜

1-6岁。

●尿道下裂分期手术时,I期手术的主要目的是

矫正阴茎下弯。

●我国肾移植最早是在哪一年开展的

1960年。

●活体供肾的年龄应选择为

20-50岁。

●尸体供肾的热缺血时间应不超过

10分钟。

●尸体肾移植手术中,肾脏的灌注压力为

llOcmH20。

●尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于

30小时。

●哪项因素与超急排异反应无关

HLA配型不理想。

●移植肾摘取时,肾脏灌流量应控制在

250ml。

●哪项不是肾脏急性排异的病理学改变

间质纤维化。

●关于钙神经蛋白抑制剂作用原理,哪项不正确

抑制中性粒细胞的吞噬活性。

●慢性排异反应是哪项因素引起

体液免疫。

●尸体供肾冷藏的保存温度是

0℃-4℃。

●关于免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,哪项不正确

使用时不用联合其他免疫抑制剂。

●肾移植术后.6天内出现少尿或无尿.WBC轻度升高,血尿素氮和肌酐持续不降,尿常规提示红细胞中量,同时伴有发热(38.5℃以下),这时应考虑哪项

急性排斥反应。

●哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤

间质细胞肿瘤。

●输尿管损伤大多发生在

医源性损伤。

●关于先天性肾盂-输尿管交界处梗阻的原因,哪项是错误的

输尿管息肉梗阻。

●先天性肾盂-输尿管交界处狭窄的原因应除外的是

巨输尿管症。

●对先天性肾盂-输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是

IVP或逆行肾盂造影。

●膀胱横纹肌肉瘤,恶性程度高,常发生于

l-5岁。

●手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取

纵行切开背侧包皮,l周后再行包皮环切术。

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