腕管综合征手术入路
首先进行切口,自鱼际纹的近端部分至腕横纹尺侧做一5cm的小S形切口;然后切开皮肤、皮下组织并向两侧牵开直达腕横韧带。找出腕横韧带近端用钳子伸向腕管内挑起腕横韧带,然后用刀子由近端向远端切开并将其切除,显露出腕管内肌腱、神经。第三检查显露正中神经并寻找受压原因,若有增厚的滑膜或新生物如囊肿等则需切除。增厚的滑膜多包绕于肌腱周围,切除应尽量彻底,但不要伤及肌腱。将肌腱、神经牵向桡侧并探查腕管深面,若有骨突出亦应切除。最后关闭伤口松止血带止血后,清洗伤口,分层缝合皮下、皮肤,包扎伤口。
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