经方临床医案练习【第1111期】

今日练习

程某,女性,33岁,1967年3月7日初诊。

原有肝炎,近1个月来恶心纳差,心下痞满,腹鸣便溏,舌糜且痛,苔黄,脉细弱。

处方:__。(请将答案留言在下方哦)
答案下期公布
上期答案:柴胡加龙骨牡蛎汤
注:答案非唯一,仅供参考

上期原医案

关某,男性,28岁,1965年10月18日初诊。

原有肝大、肝功能不正常。近半年来,性情急躁,不能入睡,自言妄想不休,语无偷次,口苦,喜冷饮,头痛头晕,欲呕,胸闷,身痒,大便成形、日二行,舌苔黄腻,脉弦数有力。

处方:柴胡12g,生龙骨(同煎)30g,生牡蛎(同煎)30g,黄芩10g,半夏10g,党参6g,桂枝6g,生姜6g,茯苓10g,大黄3g,大枣3枚,生铁落15g。

服3剂,已能入睡,精神好转,已不欲呕,但心下堵闷,继服9剂,精神基本好转。

按语

脉弦,口苦,头晕头痛,欲呕,少阳病。脉数有力,舌苔黄腻,喜冷饮,妄想不休,语无伦次,阳明病。性情急躁,不能入睡,胸闷身痒,湿热上结外溢,外邪内饮。证属少阳阳明合病兼外邪内饮,为柴胡加龙骨牡蛎汤方证。

相关经典条文学习

《伤寒论》第107条:伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

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