经方大家胡希恕用吴茱芋汤一案
经方大家胡希恕,善用经方愈疾,录其用吴茱萸汤一案,供同志们参考
胡老云:本方主治寒饮冲逆,若上之食谷欲呕者;呕吐、手足厥冷、烦躁欲死者;干呕吐涎沫、头痛者;呕逆胸满者,均属其证,亦即运用本方的要点。应用于胃肠及头脑诸疾,均有惊人的疗效,今举数端以供参考。
剧烈头痛或头晕而呕吐,或恶心欲吐,无热象者(即除外小柴胡加石膏汤证),本方俱有捷验、西医所称的美尼尔氏症亦多见本方证,宜注意;
偏头痛,尤其偏于左侧者,大多属于本方证。
胃脘疼.呕而不欲食者,宜本方。若更腹鸣、大便溏频者,可于半夏泻心汤加吴茱萸治之,即本方与半夏泻心汤合方,无论胃肠炎、胃溃疡依证用之,均有良验;
剧痛的青光眼而呕恶者,也多有应用本方的机会。
[辨证要点] 胃虚寒干呕吐涎沫、胸闷或头痛者。
[验案] 李某,女性,43岁,东北锦州人,头痛呕吐已六七年,近二年来视物模糊,到处求医,诊断为青光眼。而服中西药无数。近一月左眼失明,因专程来京求治,自感有物覆于眼上,常头痛如裂,伴呕吐、目干涩,心中发热、手足心热、口干不欲饮,苔薄白,脉弦细。证属血虚饮盛,治以补血除饮、与吴茱萸合柴胡桂姜汤、当归芍药散:
吴茱萸10克 党参10克 干姜6克 大枣4枚 柴胡12克 黄芩10克 桂枝10克 花粉12克 当归lo克 白芍lo克 川芎10克 泽泻18克 生龙骨15克 生牡蛎15克 茯苓12克 苍术10克 炙甘草6克
结果:上方服三剂,诸证即见好转,连服21剂,视物渐清,治疗二月未易一药,左眼视物清晰,头痛等症也消失。
《伤寒论·辨阳明病脉证并治》243条
“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。”
《伤寒论·辨少阴病脉证并治》309条
“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。”
《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》378条
“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”
〖组成〗 吴茱萸一升,汤洗[9g] 人参三两[各9g] 大枣十二枚,擘(4枚) 生姜切,六两[18g]
〖用法〗以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
