当你的糖化血红蛋白大于7%，会怎么样呢？

什么是糖化血红蛋白？

糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。血糖高，糖化血红蛋白就会高，它反映的不是一个时间点的血糖，而是过去120天的平均血糖。

糖化血红蛋白意义

糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。

1.糖化血红蛋白是糖尿病患者血糖总体控制情况的指标。

2.若糖化血红蛋白>9%说明患者持续存在高血糖，会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。

3.糖化血红蛋白的检测可用于指导调整治疗方案。

4.糖化血红蛋白对判断糖尿病的不同阶段有一定的意义。

5.脑血管急症等应激状态下血糖增高，但糖化血红蛋白却不增高。妊娠糖尿病仅测血糖是不够的，要控制糖化血红蛋白，可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痫前期更有意义。

糖化血红蛋白正常值为4%～6%。

糖化血红蛋白是一种血液检测，能够反映你过去2-3个月的平均血糖水平。大多数2型糖尿病成年患者的糖化血红蛋白目标值是7%以下，这样可以预防糖尿病并发生的发生。对于不同的个体而言，糖化血红蛋白目标值需要因人而异。

有糖友说，我天天测血糖，一天五六次，次次都合格，为什么我还要3个月测一次糖化血红蛋白呢？糖化血红蛋白与血糖之间究竟是啥关系呢？

糖化血红蛋白是不是越低越好？

有的人过于追求「低数值」，认为糖化血红蛋白数值越低就是控制得越好，或检测结果与正常范围略有偏差，就认为血糖出了问题。

其实糖尿病的控制因人而异。大部分2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标小于7%，主要担心糖尿病患者过度追求低糖化血红蛋白，过量使用降糖药。而过量用药带来的副作用包括肠胃问题、血糖过低、体重增加，甚至充血性心力衰竭。

中华医学会糖尿病学分会建议：对于大部分成人，应低于7%；更严格的控制目标是低于6.5%，适合于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，其前提是无低血糖或其他不良反应；相对宽松的目标是低于8.0%，可能更适合于严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症等糖尿病患者。

糖化血红蛋白正常是否意味着血糖正常？

糖化血红蛋白虽然仅仅表示近 120天血糖的平均值，却不能反映每天的血糖波动情况。

糖尿病的病情进展并非一直是慢吞吞的，它有时会非常迅速。如暴发性 1 型糖尿病，患者往往年龄大、病程短，常发现状况一周左右即出现酮症酸中毒。如果此时仅检测糖化血红蛋白，其数值是无法真实反映血糖急剧变化状况的。

有的患者血糖每天波动过大，对身体同样有很大的损害。因此糖化血红蛋白绝对不能替代每天监测的瞬时血糖，两者各有侧重，降糖应两者结合。

糖化血红蛋白和血糖的关系是咋样？

如果你的糖化血红蛋白值高于7%，会怎么样呢？

糖化血红蛋白值高对任何人来说都不健康，对老年人和患有心脏病等并发症的人来说尤其危险。如果你的糖化血红蛋白值高于7%，一定要重视，

一旦糖化血红蛋白超过7%，发生心脑血管疾病的危险性就增加50%以上。

事实上，糖化血红蛋白水平与血糖值是相平行的，血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。那么空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白对糖尿病并发症的影响又是怎样的呢？当糖化血红蛋白大于8.4%时，则空腹血糖对于糖化血红蛋白的升高贡献要大。因此，根据不同的糖化血红蛋白值，可以在一个时期内分别选择监测空腹血糖或餐后血糖。

许多临床研究提示，餐后髙血糖是心血管危险和死亡的独立预测因素，并且在2型糖尿病患者中，餐后血糖对心血管事件的预测作用强于空腹血糖，对死亡率的预测价值也优于空腹血糖或糖化血红蛋白。糖化血红蛋白长期控制不稳定会改变红细胞对氧的亲和力，加速心脑血管并发症的形成；如果眼睛内的晶体被糖化，则会引发白内障；还可以引起肾小球基底膜增厚，诱发糖尿病肾病，并引起血脂和血黏度增高。在男性患者中，糖化血红蛋白每增加1%，死亡率的相对危险性增加24%，在女性患者则增加28%。

同样的治疗方案，为什么糖化血红蛋白会升高？

2型糖尿病病情会随着时间的推移发生变化，治疗方案可能不再像以前那样有效。

随着时间的推移，高血糖会损害你的心脏、血管、神经、眼睛和肾脏。事实上，糖化血红蛋白值升高的迹象，表明糖尿病患者可能患上了并发症。

一些处方药，比如阿片类止痛药，会使糖化血红蛋白值升高。如果你正在服用治疗其他疾病的处方药，这些药物可能会影响2型糖尿病的疗效，请你与医生讨论调整治疗方案，采取更积极的方案来抵消其他药物对血糖的影响。

因此，糖尿病患者需要定期监测糖化血红蛋白，如果不达标，一定要找医生调整治疗方案。