马尾神经损伤特征及康复训练

它发现在脊髓的下端。脊髓短于其运行的脊柱（椎管）管，结束于第一或第二腰椎的近似水平（这在不同的人中可能有所不同）。马尾神经由腰、骶神经根（L2～S1）组成。注意，神经根L4-S4连接在荐丛中，导致了身体中最大的神经，坐骨神经。荐丛也参与感觉神经和运动神经，往返肛门和生殖器区域。神经根从相关的椎孔（孔）成对出现。

1.感觉障碍：损伤平面以下的痛觉、温度、触觉、及本体感觉的减退或者消失，一般会发展在会阴部、股部、下肢、脚底板。

2.运动障碍：运动功能会在损伤平面以下两者均完全丧失，表现为弛缓性瘫。感觉功能损伤平面以下各种的感觉丧失；前者跟腱反射存在、减弱或者消失，包括跖反射全部反射均完全丧失。若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射，产生足下垂等运动障碍。

3.括约肌功能障碍：表现为尿潴留系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后若脊髓损伤在骶髓平面以上可形成自动反射，膀胱残余尿少于100ml但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在脊髓圆锥或马尾神经根损伤，则出现尿失禁膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。男性病人还会因此出现性功能障碍的情况。长期下去会形成肛门坠胀，尿频尿急等问题。

在中枢或者一些退行性、炎症性的一些疾病，有很多的例子我们可以看到，像一个瘫痪的病人，经过长期不懈的康复的锻炼，去坚持，瘫痪了之后好几年，还是能够重新站起来，重新的比较正常了，接近正常了去运动，这些例子都是非常的多。

所以神经康复，我们要有一个充分的认识，就是说他的时间比较长，另外因人而异。我们要用不断的去康复，通过改善这种手段，要有信心，是可能慢慢的康复的。