降糖方(祝谌予）

[组成]生黄芪30克 生地30克 苍术15克元参30克葛根15克丹参30 克

[功能]益气养阴活血。

(主治]气阴两虚型糖尿病。

[用法]每日1剂，水煎分温服用。

[方解]现代医学将糖尿病分为两大类:依赖胰岛素糖尿病和非依赖胰岛素糖尿病。在我国以非依赖胰岛素糖尿病为最多。在10余年观察中发现，糖尿病可分为5个类型: 1、气阴两虚型; 2、阴虚火旺型; 3、阴阳两虚型; 4、气虚血瘀型; 5、燥热入血型。其中以气阴两虚型为最多。

降糖方为治气阴两虚型糖尿病的有效基本方剂。患者表现为多饮、多食、多尿、乏力、消瘦、抵抗力弱，易患外感、舌淡暗，脉沉细等症状。

降糖方的六味药通过药理研究证明均为降糖药物。生黄芪配生地降尿糖，是取生黄芪的补中、益气、升阳、固腠理与生地滋阴、固肾精的作用，防止饮食精微的漏泄，使尿糖转为阴性。据之药理研究，黄芪、生地有降血糖作用。苍术配元参降血糖。许多人认为治糖尿病不宜用干燥的苍术，而施今墨先生云:用苍木冶6糖尿病以其有“敛脾精'的作用，苍术虽燥，但伍元参之润，可列其短而用其长。药理研究证明，苍术和元参都有延长降低血糖时间的作用。上述两个对药的黄芪益气，生地滋阴;黄芪、苍术补脾健脾，生地、元参滋阴养肾;从先后两天扶正培本，降血糖、尿糖确有卓效。自古以来，有关消渴病或糖尿病诸文献中，未见有活血化瘀法治疗糖尿病的报道。但在临床中遇到糖尿病合并血管病变者不少。通过血流变学研究，糖尿病患者血液粘稠度多有增高，气阴两虚型糖尿病者常见舌质暗，舌上有瘀点或瘀斑，舌下静脉怒张等血瘀征象。故而加用葛根、丹参两味药通活血脉。实践表明，加用活血药后，疗效增强了。药理研究也证明，葛根、丹参都有降血糖的作用。

[加减]尿糖不降， 重用花粉30克，或加乌梅10克;血糖不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母用10克，生石膏重用30克-60 克;血糖较高而又饥饿感明显者，加玉竹10克一15克、熟地30克;尿中出现酮体，加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白术10克;皮肤瘙痒，加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克;下身瘙痒，加黄柏10克、知母10克、苦参15-20克;失眠，加首鸟10克、女贞子10克、白蒺藜10克;心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克;大便溏薄，加薏苡仁20克、芡实米10克;自觉燥热殊甚，且有腰痛者，加肉桂3克引火归元;腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生20克一-30克、狗脊15克-30 克。

[按语] 本方为祝老创造的新方，应用临床多年，疗效肯定。基层医生采用本方治疗糖尿病也多获良效。说明本方乃治消渴之专方，经得起重复验证。

祝老生于1914年，随名医施今墨（老丈人）学习中医，1939年留学日金泽医大，1943年毕业回国开业。祝氏医疗实践潜心研究转尿病的中医疗法，率先应用活血化确法治疗糖尿病，取得了很好疗效。还擅长治疗胃肠病、妇科病，有独特的见解和治疗方法。