每日十条中医临床用药经验2020.10.17

一、

痹症日久若见四肢麻木发凉者，可在应证方药中选加鸡血藤、徐长卿、穿山龙治之，常收良效。

二、

中医学是整体医学，强调天人合一，形气神统一，同时中医学是中和医学，治病注重因时因地因人制宜和“正气存内，邪不可干”。中医理论强调阴阳平衡，脏腑和谐，不强调对抗而注重因势利导，始终谋求与万物的共存之道；而现代医学是微观医学，注重局部，重视手术，重视对抗，重视“病”而忽略“人”；两者有着本质的区别，所以说，做为中医人就要运用中医的思维来观察问题解决问题，这样才能保存自己的特色。

三、

中医人才的培养有自身的规律，一是实践性，实践出真知；二是有悟性，经验靠医者自身体悟，靠厚积薄发，靠灵感而触类旁通，举一反三；三是草根性，“土生土长”是中医的一种特色，历史上很多名医来自民间，植根于民众中，靠民众支持，靠大地滋养，而成长起来。中医要生存和发展就要保留中医廉便简验特色，植根于广大人民群众中。

四、

痛经之辨治：临证凡是经行腹痛喜暖喜按多为寒凝血虚，可用艾附暖宫丸加减治之；经前腹痛多为气滞血瘀，胀重偏气滞，痛重偏血瘀，可用血府逐瘀汤加减治之；经行腹痛，痛时拒按，血色鲜红或是肛门坠胀、便干结，此多属瘀毒阻于胞宫，可用白蛇合剂合加味新四物汤治之。经前腹痛，急则治其标，止痛为主；缓则治其本，补虚为主；经期腹痛，标本同治，扶正祛瘀为好。

五、

中医养生重视养心，而我们平常所说的“心”可包括心地、心态、心情三个层面。心地是指人的存心、用心，也就是人们常说的“道德良心”，心地善良既是做人本分又是养生的要素，即养生即“养德；心态是因对事物发展的反应和理解表现出不同的思想状态和观点；心情则是人的情绪状态。在心情、心态、心地三者中，心情是外在表现，心地是内在本质，而心态是心地和心情之间的过渡环节。好的心情有益健康，而好的心情来自好的心态，最终出于好的心地，古人以“养德”为养生之本，是很有道理的。

六、

中医药文化是一种遵循自然、敬重生命、关怀健康的文化，她是传统文化中保留最完整最具活力的文化，同时她是开启中华五千年传统文化的钥匙。中医语言含义深刻，气韵生动，我们在读先贤医籍时不仅为其内涵的医学价值而感叹，而且为其所揭示的文化意义所折服。浩如烟海的中医古籍，上及天文，下穷地理，中悉人事，“具有其文简，其意博，其理奥，其趣深“之特点。做为中医人，除了熟知中医理论外还应具备以语言学为基础的传统文化修养，这样才能运用中医文化的智慧和魅力体味生命至尊至贵之道，才能在临床实践中展现中医人之风采，良好的医技和通俗话语都是治病之良器也。

七、

上海裘沛然教授为医林德高敬重之长者，裘老仙风道骨，躬耕吉林70余年。他是一位好医者，德高技精；他是一位好教授，师徒严明；他是一位好学者，人德端方。在先生身上，体现了中国优秀知识分子甘于清贫、淡泊名利的人格特质，反映了老一代中医学者至精至诚至仁至善的大家风范。裘老的一生是“德艺双馨，积仁洁身”的一生，永远为后学敬仰。

八、

读古代医著的正确态度是既不轻易否定也不盲目接受，尤其是遭人非议的学术观点。要结合自己的临床实践进行思考和取舍，择善而从之，切记不可说三道四或人云亦云，只有经过自己的临床验证，经过独立思考，在实践中悟出之道理才算经验之谈。

九、

对中医工作者来讲，首先要信仰中医热爱中医方能自尊，通过良好的疗效增加自信，助于实践，继承创新离不开自强，只有在继承中求发展，吸收中求创新，才能走出一条自己的临床路子，中医人不靠神仙皇帝全靠我们自己。

十、

治瘤应首先治心后治病，身病易除心病难医，故医生在为病人服务的过程中，通过“四诊”要为病人开出治身治心两张处方，才算服务到家。