病例AB选：这样的实性结节需要开刀吗？ / 开普饭

金华的某A,专程来我门诊看时,已经在多处就诊,他是在市区另一医院查出肺结节的,但到底是不是考虑肿瘤不同医生莫衷一是.他儿子加入了一个规模达2000人肺结节病友群.据某A的儿子讲,群主非常厉害,说看结节 ...

多年以来一直在关注总结肺结节,总觉得有了一些经验,但今天碰到的这例让我惊掉下巴!你能判断它是啥吗?为什么这样的表现不是肺癌呢?百思不得解!一起来看下: 金华的某A,今年38岁,我们先来看她今天靶扫描时 ...

我们一直说,肺实性结节的诊断相对比较难,磨玻璃结节倒是容易些,特别是持续存在的磨玻璃结节,恶性的可能性就比较大.今天我在回顾科室里的病例,发现这个病例非常有意思,结节的性质让人非常意外!与大家分享一下 ...

*仅供医学专业人士阅读参考一起来学习经验! 金华的某A,今年69岁了,前段时间于4月底在内科住院时,查出左上叶有2处实性结节,我们先来看看当时平扫的片子: 图1-图6 胸部平扫CT 以上图像示次 ...

前言:肺结节良恶性的辨别需要不断的积累经验,不断的总结学习,才能力求更精准.但有时候,影像特征可能并不是那么典型,而长年累月看片形成的特殊"感觉"也占有一席这地.今天分享的这个病例 ...

某A,金华人,女性,56岁,检查发现左肺上叶阴影来院,接诊的感染科主任王月花主任一口断定其肯定是肺癌,建议其住院手术.后患者通过其他途径又找到我,要求我为其主刀手术.但其实她发现左上叶这个病灶已经一年 ...

金华的某A,今年69岁了,前段时间于4月底在内科住院时查出左上叶有2处实性结节,我们先来看看当时平扫的片子: 以上图像示次病灶,为实性结节,与血管邻近,但感觉没有侵犯或影响血管走行.病灶直径约7毫米, ...

前言:肺结节的影像诊断,其实很难的一点是较小的实性结节,当它的影像特征又不典型时,有的医生判断是良性,有的医生判断是恶性,不开又担心肿瘤进展转移,开又怕白挨一刀.医生也是纠结,不管三七二十一是结节都开 ...

前言:肺结节的影像与临床.病理与标本.病史与发展,如果去深究,有时会非常有意思.随着我们碰到病例的增多,会遇到各种各样不走寻常路的结节,我们会误诊.会漏诊,或者判断不够准确.作为外科医生的好处就是:我 ...

内蒙古包头市的某A,今年43岁,他于去年5月份检查出肺部结节,直径有约1.5厘米主许,是实性的结节,先后在当地医院以及北京等地求诊,在当地医院还让做了PET-CT检查,结果考虑良性可能性大,可医生仍嘱 ...

金华的某A,女性,今年69岁,她因其他内科疾病住在内科,胸部CT检查发现肺部阴影,同事叫我去会诊,我们先来看其CT的影像报告: 描述是斑片状以及片状密度增高影,感觉是炎性呀!来自己看看片子: 右中叶密 ...

金华的某A,女性,60多岁,约一年半前的胸部CT检查时已经发现右肺上叶结节,没有临床症状,也因为病灶比较小,良恶性的特征还不明显,医生让其定期复查.我们先来看其2019年4月份时的图像: 可见是右肺上 ...

前言:我们经常在公众号时说肺磨玻璃经节反对过于积极手术,尤其是纯磨玻璃结节为表现的,即使考虑早期肺癌,病理上也多为不典型增生.原位腺癌.微浸润性腺癌或浸润性腺癌的贴壁生长型.它们都不会转移,分化程度好 ...

前言:在肺磨玻璃结节的手术中,可以有局部楔形切除.也可以有肺段切除或联合亚段切除.亦包括扩大肺段以至肺叶切除等不同术式.各种手术方式如何选择在不同的医生或不同理念情况下可能会有很大的差别,但基本都不会 ...

前言:如果肺结节经过多家医院看诊,都认为是风险高的,可能是肺癌的,但它们最后在随访观察后消失了,那么这种病例就非常有意义,我们回顾分析它的影像特征,去找出它之所以不是恶性的蛛丝马迹,就如术前以为良性可 ...

某A,女性,51岁,检查发现右肺上叶磨玻璃结节,自诉已经近3年,原先4毫米,现有增大(但因未能取得外院以前检查的影像资料,是否为同一处不可知,所以是不是近期增大不能认定).我们先来看此次的影像资料: ...

金华某A,45岁,是去年9月手术的,检查发现右肺有一占位,直径近2厘米,实性,密度高,会不会是肺癌呢?我们回顾分析一下: 上图示病灶,见其偏实性密度,边缘在此层面较光滑上图示实性占位,密度高,边缘非 ...

病例AB选：这样的实性结节需要开刀吗？