郁金配伍方法浅说

郁金配伍方法浅说

时间：2018-10-19　来源：中国中医药报5版　作者：雷辉

　　郁金，《本草从新》谓：“辛苦微甘，气寒，性清扬，上入心及心包络，兼入肺经，凉心血，散肝郁，破血下气，治吐衄尿血，妇人经脉逆行，血气诸痛等”。笔者列举九则与郁金相伍的对药，以浅谈郁金的配伍运用。

　　郁金、木香 郁金与木香相配，《医宗金鉴》名（颠倒）木金散，治气、血、热饮、老痰之胸痛。郁金主血瘀，木香主气郁，二者合而疏郁化瘀，治胸痹，可与丹参饮合用。其变法为虚者加人参，气郁痛者以倍木香君之，血瘀痛者以倍郁金君之。

　　郁金、桂枝 郁金与桂枝相配，见于《医学心悟》推气散（组成：郁金、桂枝、枳壳、桔梗、陈皮、甘草、姜、枣），主治气郁所致右胁痛、胸闷等证。方中枳壳、桔梗调升降而畅气机，张锡纯谓“桂枝可理肝木之郁使之调达”，与郁金相配，可疏利肝经气血，达活血缓痉之效。

　　郁金、合欢花 郁金与合欢花相配，见于《医醇賸义》解郁合欢汤（组成：合欢花、郁金、丹参、柏子仁、沉香、栀子、柴胡、当归、白芍、茯神、橘饼等），主治所欲不遂，郁极生火，心烦意乱，身热而躁等。郁金散肝郁下逆气，合欢花蠲忿和心志，二者合而能畅悦肝心。《医醇賸义》双解泻心汤（寒邪上犯，厥逆作痛）、萱草忘忧汤（忧伤）、润肺降气汤（肺受凉燥，气郁不下）等亦有运用。

　　郁金、白蒺藜 郁金与白蒺藜相配，见于《医醇賸义》大顺汤（组成：蒺藜、郁金、乌药、木香、广皮、厚朴、枳壳、青皮、茯苓、白术、橘饼等），主治肝郁下利，胁痛腹痛，噫气食少等。郁金疏肝郁而降逆气，白蒺藜疏肝而泻肺，能降邪逆之气，二者相须为用，功擅疏肝降逆。费伯雄喜用此二味，如加味左金汤（肝气作痛）、青阳汤（肝胀）、后辛汤（胆胀）、西清汤（胆咳）、归桂化逆汤（肝气犯胃）、抑木和中汤等亦有运用。

　　郁金、槐花 郁金与槐花相配，《杂病源流犀烛》名郁金散，主治溺血。《寿世保元》名金黄散，治同。《医醇賸义》载方加甘草，治一切热毒痢，下血不止等。郁金凉血破瘀，治吐衄尿血，槐花泻热凉血，治吐崩便衄诸血，二者相合能泻热凉血消瘀，故可治便血、尿血。

　　郁金、杏仁 郁金与杏仁相配，见于《医醇賸义》香苏二陈汤（组成：橘红、半夏、茯苓、沉香、苏子、杏仁、郁金、枳壳、厚朴、苡仁），主治痰气结胸，痰湿上泛，窒滞中都等证。郁金、杏仁同入肺经，味苦而能降胸膈逆气，故能除痰气阻滞胸膈之证。

　　郁金、牛蒡子 郁金与牛蒡子相配，见于《医醇賸义》金牛汤（组成：郁金、牛蒡子、麻黄、瓜蒌皮、苏子、芥子、沉香、贝母、杏仁、橘红、半夏、桑皮、枇杷叶），主治痰气闭结，语音不出之证。郁金泻肺理胸膈之气，牛蒡子宣肺气，清咽喉，理痰嗽而除风，二者合而泻热宣肺化痰，热清痰化，故音开。

　　郁金、枇杷叶：郁金与枇杷叶相配，见于《温病条辨》宣痹汤（组成：枇杷叶、郁金、射干、通草、豆豉），主治湿热痹阻上焦气分所致哕（呃逆）。郁金泻肺下气，枇杷叶清肺和胃而降气，气下则火降痰消，故哕止。

　　郁金、鸡内金：主治含腮疮。用法：先用盐水漱口，二药研末上于患处。此外，郁金、鸡内金相配，内服又用于排石，多与金钱草、鸡内金、海金沙（四金汤）同用。（雷辉 陕西省商洛市中医医院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）