多读书、多思考、多临床

奔豚汤治冠心病——多读书、多思考、多临床

我用奔豚汤消除了一位冠心病患者的不适。

奔豚汤在《金匮要略》中是治疗“气上冲胸，腹痛，往来寒热”的，之所以用它来治疗冠心病，跟自己几年前的一件事有关。

2012年我还在东直门医院呼吸科上班，值完夜班后不能马上休息，得查完房才行。东直门医院是教学医院，查房时需要给学生们讲学，我在给学生分析患者病情及用药时，忽然觉得胸闷痛，咽喉部有噎塞感，出于职业敏感性，立马跑到急救室吃了一片硝酸甘油，大约过了几分钟后症状便消失了。后来心内科孟伟主任给我做了一个24小时心电图，结果显示心肌缺血。这也让我打定主意辞职做中医，毕竟生命可贵，不想猝死啊。

前段时间重看《金匮要略》奔豚汤，比较它与茯苓桂枝甘草大枣汤的不同时，忽然想到了自己的这次经历，便觉得奔豚汤化瘀血、散痰浊、清瘀热，正适合治疗痰瘀互阻所致的冠心病。

十几天前，朋友爱人因胸闷求诊，症状跟我2012年很相似，也是胸闷痛，也是一股气往上冲到咽喉，也是咽喉部噎塞感，也有痰瘀症状，我便用了奔豚汤加减治疗，效果出奇的好。

我很高兴，甚至有些自得，因为通过自己的思考，把一个方子的适应症扩大了。

今天中午很开心的把这个案例分享给郭昉师弟，顺便查了下百度，看看自己是不是第一个用奔豚汤治疗冠心病的。

结果发现用奔豚汤治疗冠心病早有先例，甚至还写了很多相关的学术论文。我的自得感顿时消失了，多多少少有些失落，毕竟刚刚还认为自己很聪明，却残酷的发现自己很普通。

这次的治疗说明了思考的重要性；这次的失落说明了多读多看的重要性；这次的成功说明了多临床的重要性。

中医，多读多看，多思考，多临床。