(2)胃脘痛的治疗

一、热证

症状：胃中烧热，舌红脉数，时痛时止。病重时烦躁欲吐，额头出汗，手足发凉。

方剂：仓促散（栀子，生姜汁（川芎，香附）（黄连，甘草）），清中汤（栀子，黄连，陈皮，茯苓，半夏，草豆蔻，甘草，生姜），清中蠲痛汤（栀子，黄连，橘红，苍术，干姜，生姜，大枣，神曲，川芎，香附），清热解郁汤（栀子，黄连，川芎，香附，苍术，陈皮，干姜，生姜，甘草）

二、寒证

症状：喜温恶寒，大便溏薄，四肢发凉，舌淡脉迟。

方剂：理中汤，高良姜，吴茱萸，胡椒。

三、虚证（善后方）

症状：胃痛喜按，舌红苔少，或舌中心光剥无苔。

方剂：当归建中汤，叶氏养胃汤（沙参，麦冬，桑叶，玉竹，白扁豆，甘草）

若气虚，用异功散（党参，茯苓，白术，陈皮，甘草）

四、实证

1、祛痰

症状：口干，口黏，或呕吐黏液，疼痛胀满，不能进食等等。

方剂：海蛤瓜蒌仁，栝楼薤白类方（瓜蒌薤白半夏汤，瓜蒌薤白桂枝汤）

2、化瘀滞

症状：大便干结，嗳气，食少，腹痛拒按，怕风冷，不敢吃冷食。

方剂：遇仙丹（黑丑，槟榔，三棱，莪术，大黄，木香），大黄附子汤（大黄，附子，细辛）

3、化淤血

症状：针刺样疼痛。

方剂：五灵脂，蒲黄，桃仁，红花，乳香，没药，延胡索等。