病人家属说，“糖尿病不调肾，就是坑人。”...

病人家属说，“糖尿病不调肾，就是坑人。”我说，“要这么简单，降糖药该失业了”

有个病人，是糖尿病，消瘦、乏力，口干，口苦，口腔异味，多食易饥，视物模糊，无手足麻木，眠可，大便正常，小便色黄有异味。

开方：半夏，枳实，茯苓，甘草，藿香，砂仁，檀香，太子参，五味子，麦冬，柏子仁，生黄芪，竹叶，川连，决明子。

他的孙子说，“糖尿病，不是该健脾吗？”

我说，“你学医的？你为啥觉得要健脾？”

他孙子说，“书里说，糖尿病是精微物质外泄的结果，肾阴不足，封藏之力受损，所以精微外泄，并且，肾为先天之本，生命之源，我老师也说，临床上老年人里，肾阴亏虚的病人很多，所以，我觉得糖尿病不调肾，就是坑人。”

我说，“中医之道，博大精深，重在变通，岂可拘泥？”

他说，“你这不调肾，就是不对。”

我说，“你看书里哪个地方写了，糖尿病，必须要调肾了吗？”

他说，“这个倒没有。”

我说，“你爷爷是因为不良的生活方式，造成了湿热内蕴，气阴不足，所以我用黄连、竹叶清热化湿，生黄芪、茯苓、半夏、藿香健脾祛湿，砂仁、檀香、甘草理气和胃，决明子、柏子仁、枳实清热通便，太子参、五味子、麦冬益气养阴以治本，有错吗？”

他说，“我总感觉哪里不对劲。”

我说，“你这样固守课本，走不出课本的话，等你毕业了，会和我20年之前一样的，实际情况里面，书里那么典型的病人，真的很少。”

他说，“为什么？”

我说，“以前的人，有现在的人，那么紊乱的生活习惯吗？”

他说，“没有。”

2周后，口苦感明显减轻，仍感周身乏力，双下肢乏力尤甚，偶有视物模糊，纳可，睡眠好，大便正常，小便已澄清，仍有异味。

最后，我简单说说对糖尿病的看法——

像这个病人，他是湿热的结果，这样的人，与不良生活方式有关，如嗜食肥甘油腻，嗜食辛辣，吸烟嗜酒等导致脾胃受伤，聚湿生热。

所以，一方面，除了药物，另一方面，要改变不良生活方式，做到饮食有节，勿吸烟，勿饮酒等。

另外，中医对于糖尿病，能做到的不是降低你的血糖值，而是改善你的血糖升高带来的一些症状。