服用中药的时间有讲究，别再弄错了
自古以来，医家对于服药时间是特别讲究的。清代著名医学家徐灵胎曾讲：“病之愈不愈，不但方必中病，方虽中病而服之不得其法，则非特无功，反而有害……”古人在几千年的实践中积累了很多宝贵的有关服药时间经验，如饭前服、食后服、平旦服、临卧服、空腹服、间歇服等。
服用中药的时间需根据病情、药物功效和其他一些具体情况来决定。《神农本草经》曾提出：“病在胸膈以上者，先食后服药。病在心腹以下者，先服药而后食。病在四肢血脉者，宜空腹而在旦。病在骨髓者，宜饱满而在夜。”即按疾病所在部位，分饭前、饭后、清晨或睡前服药。
饭前
病在胸腹以下，胃、肝、肾等脏器疾病，宜饭前服药，这样有利于药物的消化吸收。东晋时期著名医药学家葛洪说：“未食内虚，令毒势易行”。饭前服药易使药力得到发挥。
饭后
病在胸膈以上者，如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服药，能使药性上行。消食药和对胃肠道有刺激的药物也宜饭后服用。
清晨空腹
治疗四肢血脉病的药物、滋补作用的汤药尤其是滋补肾阳的药物、润肠通便药、驱虫药宜晨起空腹服用。早晨人体的阳气随自然界阳气而升发，在阳气的推荡下，可使药力速行至病所，发挥作用。
午前
上午宜服用益气升阳药、发汗解表透邪药。李东垣认为：“午前为阳之分，当发汗；午后阴之分，不当发汗。”还强调益气升阳药在午前服用。益气升阳药之所以午前服用，乃“使人阳气易达故也。”
午后
下午或入夜宜服用泻下药（如大承气汤）。李东垣曰：“泻下药乃当日巳午之后，为阴之分时下之。”（巳时即上午9时~11时，午时即上午11时~午后1时），其他医家亦都认定泻下药不宜在午前服用。
睡前
镇静安神药、涩精止遗药、缓下药等宜睡前服用，有利于次日清晨吸收。
顿服
顿服一般适宜于病情比较急的患者，也就是煎好后立即服下，称为顿服，取急病急治之意。《千金方》载：“凡作汤药不可避晨夜时日吉凶，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣。”目前，一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。
需要注意的是，现今很多患者脾胃偏差，大部分的药都不适宜空腹服用，而在上、下午服用最好。一般药物一天服2次，饭后1小时以上或半空腹状态服用较好，晚上9时以后不要服药，以免影响药物吸收及夜间睡眠。
服用中药的“五忌”
为了保障中药的疗效使其更好地发挥其治疗作用，服用中药时是需要对一些食物忌口的，通常应该注意的有以下5点：
服中药时不要喝浓茶：因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。
服用中药时不宜吃萝卜：因萝卜有消食、破气等功效，特别是服用滋补类中药时，吃萝卜会降低补药的效果使其失去补益的作用而达不到治疗目的。
患有消化道疾病，禁服大蒜：患有消化道疾病，如肝炎、慢性胃肠炎患者服用健脾、温胃和胃药时，禁服大蒜，大蒜中含有蒜素能刺激胃肠黏膜，使黏膜充血，所服的中药就不能有效的发挥其治疗作用。
服中药时不能吃辣椒：特别是热性病症，服清热凉血或滋阴降炎药时更不宜吃辣椒，辣椒能使药效降低，使治疗无效或疗效减弱。
服中药宜忌生、冷、油腻：因为生、冷类食物刺激胃肠，影响胃肠对药物的吸收，油腻食物不易消化和吸收，而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。
此外，患有疔疮、皮肤病者忌食咸水鱼、虾、蟹及羊肉、牛肉等食物；肝炎病人忌食辛、辣、油腻；服荆芥时忌服鱼、虾、蟹；服天冬时忌服鲤鱼；服鳖甲忌食芥菜；服蜂蜜忌食葱、豆腐；服白术时忌服大蒜等。
中药忌口有一个总原则：服用温热或寒凉的中药时就尽量食用中性平和的食物，因为中药与食物的性味相反，就会使药力抵消减弱，达不到应有的疗效；在一些情况下，药与食物的性味相同，也会使药对人体的力度增加，超过人体能承受的范围，而适得其反。
本文来源：中国中医药报
经常服用中药的人注意啦，服用时间你掌握对了吗？不妨了解下
“庸医！你开的方子根本就不起作用！”华子在门外叫骂着，手里还拿着一方“千古留名老庸医”的锦旗。
围观的路人说出了真相：“这个男的前段时间说自己总是失眠，来诊所开了几个疗程的药，不知怎么医生口中百试百灵的药方在他身上却突然不应验了。”
此刻大夫才缓缓地推开门，拉着他进了诊所。一旁的路人还想去窥个究竟，却被大夫赶走了：“别看了，没什么好看的。”
“你说说看究竟怎么回事？“华子颇有些得理不饶人的气势。
”你有严格按照我说的时间吃药吗？”
华子愣了下，一时间好像被戳中了软肋：“这服药时间还有那么多讲究吗？不是只要服下去就会起疗效？”
原来，本应该在睡前服下，用来治疗失眠症的安神药，却被他囫囵吞枣一样完全不分时间段的服用了，这才导致了今天这样的闹剧。
小妙真想替老中医敲他几个“板栗”！今天就给大家讲讲这中药服用的时间讲究。
中医——因天时而调血气
一、按脏腑气血时辰
《内经》记载，一天有12时辰，人体有12经脉，中药服用要按12经脉的走向先后次序，气血流注与时辰有“肺寅大卯胃辰宫，脾己心午小未中，中膀酉肾心包戌，三焦子胆丑肝通”的流注，周而复始，如环无端。
二、按昼夜阴阳消长
中医认为“人身之阴阳，亦与一日四时之气同，故子后则气升，午后则气降，子后则阳盛，午后则阳衰矣”强调四时之气不同，人体会随之而发生变化，当身体的阴阳受到邪气的影响，就会发生疾病，因此可根据昼夜阴阳节律辨证，选择一个时间服药。
三、按人体的不同生理特点
人体处在不同时期，生理特点会随之而改变，在不同病例情况下，需要根据人体的不同时期进行给药治疗，幼儿为纯阳之体，在治疗上不宜太过泻火，要保护阳气。妇女在不同时期有不同的生理特点，应遵循“少年治肾，中年治肝，晚年治脾”。
中药服用时间有讲究
·根据时辰划分
清晨
在早上起床还是空腹状态的时候，适合服用有滋补作用的中药，特别是补肾阳的药，有利于补药的吸收，其他如利湿药、催吐药，也适合清晨空腹服用。
午前
在上午的时候，适合服用益气升阳和发汗解表透邪的药物，“午前为阳之分，当发汗”，午前服用益气升阳的药物，“使人阳气易达故也”。
午后
许多医家认为泻下药不宜在上午服用。泻下药“为阴之分时下之”，一般在下午和入夜的时候服用最佳。
睡前
在睡前的15到30分钟，是适合服用镇静安眠药和滋养阴血药的时候，这个时候是脏腑功能最低，服用滋阴进补药可使效力倍增。
隔夜
隔夜的方式适合服用驱虫药，一般是在睡前服用1次，第二天清晨醒来空腹再服用1次，有助于将虫杀死排出体外。
·根据进食时间划分
饭前
病位在下的疾病，如胃肠疾病、腰以下疾病等，适合在饭前服用药物，一般是在进食前的30到60分钟，这个时候往往是空腹的状态，药能直接和消化道粘膜接触，能相对较快的通过胃入肠，更多的被吸收发挥作用，如果在饭后服药，可能会被胃内的食物影响药效。
饭后
病位在上的疾病，如心肺胸膈等，适合饭后服用药物，一般为饭后的15到30分钟，能使药性上行，健胃药、对胃肠道有刺激或者是毒性比较大的药物，一般也应在饭后服用，以减少对胃肠道粘膜的刺激损害。
煎煮中药，也有讲究
一、假沸的药应该多熬一会
很多人认为中药在煮的时候沸腾一段时间，就算是药熬好了，但有些药物的药汤会出现假沸，如沙参、田七、甘草、桔梗等，在药汤还未达到100摄氏度就会出现沸腾的情况，如果这时候就把药离火，药中的有效成分还没有充分的析出，药的效果就会收到影响。
二、服中药时不要随意加糖
有些中药会和糖发生反应，从而影响药的疗效，像苦味健胃药，不易消化的药物，都不适合加糖，此外，如果药液和糖的药性是一致的话，可以适当加糖，如凉性药可加一些冰糖或白糖，热性药可加一些红糖。
三、药汁最好煎300毫升
药汁的多少也很关键，一般一次煎300毫升的药液为宜，药汁多了，药渣中的有效成分就少了，药汁少了，药渣中的有效成分难以充分出来，当然300毫升指的是正常药方，不是特殊大方。
一般在抓药的时候，医生会告知服用的方法和时间，如果有不明白的或未告知的，要向医生问清楚，服药要严格遵守医嘱服药，按时按量，不要随意更改时间或药物的剂量，避免影响药效甚至是引发不良后果。
参考资料：
[1]中药服用时间及常见问题的分析.护理研究.2003,17(4):404
[2]服用中药的时间有讲究吗.健康促进.2013,(10):31
[3]煎中药有讲究(下).家庭用药.2014,(1):39