患者荨麻疹6年,脱敏治疗3年无效,我用了...
患者荨麻疹6年,脱敏治疗3年无效,我用了张方子月余而治,到底有何奥秘?
这是之前接诊的一个女性患者,自述自己荨麻疹已经有6年了,每年春天开始发病,夏天加重,秋天持续,冬天渐消,患者戏称“荨麻疹在身上都已经待成精了,学会了春生夏长秋收冬藏。”
每次发作瘙痒难耐,几乎体无完肤,抓破后会有水液溢出。曾经用过输液外涂方法,也在医院做过脱敏治疗3年仍然没有效果,就在患者几乎失去信心的时候,他的一个医生朋友腿甲她来找我用中医试试。
诊治的时候,我看患者情绪低落,悲观厌倦,自述平时睡眠不好,经常感到心烦意燥。我查其四肢斑丘疹红赤,扁平隆起,大如豆瓣,而且随搔抓扩延,大片融合,呈地图状,全身则呈散发,瘙痒难耐,部分疹块抓破溢水,项部完全呈深暗红色素沉着。
查其脉细,舌质微黯,舌苔黄而板滞。四诊合参之后,方拟:
紫草,墨旱莲,犀牛角,生地黄,牡丹皮,赤芍,柴胡,乌梅,五味子,防风,蜈蚣,苦参,炙甘草,蛇蜕,当归,桃仁。
患者使用上方,6剂之后,斑疹红痒均减,呈消散势,项部瘀滞暗红大减。患者信心大增,精神转好。于是嘱其续用上方,一个月后全身斑疹消尽,色素沉着消失,精神振奋,舌色鲜活,黄苔退尽。半年后随访未再复发。
看到这里可能有人会疑惑,为什么之前诊治多年都没效果,我开个方子一个月就能解决?这就是中医和西医的区别。
西医认为荨麻疹这类的病症,多因外部过敏源引起的皮肤类疾病,在治疗上以抵抗过敏物,远离过敏源为方法。但从来没考虑过为什么之前不过敏现在却产生了过敏?为什么别人没过敏而自己过敏了?
中医则认为荨麻疹主要还是人体失衡,正气不足外邪入侵引起的,在治疗上不能光盯着外邪(过敏物)治疗,更要不足人体正气,达到“正气内存,邪不可干”的目的。
而我开的这个方子则用紫草,墨旱莲以凉血护阴;用犀角地黄汤清热解毒,凉血化斑;用乌梅、五味子等,循《内经》热淫于内、火淫于内在治以咸寒的同时,都强调“以酸收之”;蛇蜕、蜈蚣祛风;苦参燥湿而不伤阴,祛风而能止痒;大剂生地黄、当归养血以润燥,护阴以益正。
在顿挫邪势的同时,兼顾了禀赋素体和阴血护卫两个根本,攻邪而兼护正,所以才能效如桴鼓!当然了临床使用之中药根据患者的不同情况,加减施治才能达到理想效果。

