孩子高热发疹案

2019年8月4日初诊

陈xx,女,2岁,主诉:发热。
发热2天来诊,服用布洛布颗粒,热退,不吃,又发热39度。
以前经常输液,从没吃过中药,考虑中药是否可以治,因而家长来诊。
现诊,发热无汗,咽部红肿,腹疼,舌质淡红,舌苔白腻,大便正常
,小便黄,发热时手足凉。
考虑温病挟湿,但无明显热象,无口干,面赤,舌红,脉数,故而以夏月暑湿闭郁卫气而发热论冶,处方:
荆防各2g,苏叶6g,香薷6g,杏仁6g,双花5g,连翘6g,陈皮6g,半夏6g,淡竹叶6g,芦根6g,豆豉6g,僵蚕2g,
开了2剂,先2小时一服,思路是湿邪闭郁卫气,无汗因此选用荆芥防风苏叶香薷豆豉辛温宣郁开卫兼能祛湿。热邪灼热伤咽喉,故而咽红肿,湿热蕴结,湿大于热 。
服用一剂后,电话来了,希望是热退了,但不尽人意,38度还在持续,还是汗出少,嘱加葱白2小段,再服用另一剂,估计清热重了,赵绍琴老讲的疏卫,宣透,没到气分不能用凉药,怕是有些凉遏。
2019年8月6日复诊,热退身凉,但面颊,颈部又起红疹,其实热邪外透之像。但是家长小年青,担心病情加重去了医院,说是猩红热,开的抗生素,没有取。因为现在的小年青聪明,上网查,担心抗生素无效又来了。
现诊,有汗,皮疹,舌红,苔薄,口干,想喝水了,咽喉不痛,大便干,小便黄,卫开郁宣化热,气营两燔证,还得清热养营凉血宣透为主!
处方,银花6翘6桔梗3g牛子6g大青叶3g麦冬3g丹皮6g芦根6g竹叶3g甘草3g,
三剂一日一剂,二剂后,家人来告之,疹子己退,纳可,痊愈,小伙子家长估计铁定相信中医了,又收获一个铁粉。
 
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