甲影病例系列---一片冰心在玉壶（19074期）

当清晨的一缕阳光透过窗帘上的空隙映照在沉睡的脸庞时，微微张开的双眼朦胧地注视着周遭的一切，新的一天悄然而至。

病例提供  陈宜春 四川华西龙泉医院  特此感谢

病例展示

病例一

病例二

病例三

精彩分析

许陆艳 09:12

病例1:左叶较大低密度结节，形态规则，增强后包膜完整并高强化，病变内大部分未强化，边缘部分可见结节样高强化影，考虑结甲伴囊变；

病例2:右叶近峡部不规则低密度小结节，咬饼征，增强后磨玻璃强化，边界欠清，范围似乎有缩小感，首先考虑PTC，但这样小结节需结合超声排除；

病例3:右叶形态尚好，其内低密度结节，边界不清，有咬饼，增强后磨玻璃强化，边界仍欠清，冠矢状位重建增强前后病变范围有缩小，边缘局部有凸起，但长轴与甲状腺一致，还是首先考虑PTC；

月影无踪 13:01

sky 13:06

思南县人民医院 王飞 13:47

龙飞凤舞 16:13

城市边缘 16:24

张秀兰 荆州市第一人民医院 17:23

病理结果

陈宜春 四川华西龙泉医院 放射科 18:33

病例一，结甲伴囊变；

病例二，乳头状癌；

病例三，亚甲炎。

病例一、二比较典型，病例三没给病史（女，45岁，病人自诉入院前2天超声发现甲状腺结节，伴局部轻度疼痛，彩超TI-RADs分类4a,中性粒细胞百分比82.9%↑，淋巴细胞百分比13.3%↓其余无特殊。）

END

编辑  薛莲   广州中医药大学祈福医院

编审  于小明    包头医学院二附院