仲圣说药 | 五味子——生津之要药，收敛之妙剂
五味子静心安神，对常见老年病肺肾虚损之咳喘，消渴尿多，气虚自汗，阴虚盗汗，均有治疗作用。对改善心血不足、心气虚、心肾不交之失眠心悸均有良好作用。
仲圣平台中药饮片 · 五味子
五味子的功效作用
一、五味子的功效
1.中医临床应用认为，五味子性酸温，对常见的一些老年病症，如老年心血不足、心气虚、心肾不交、失眠心悸等有较好的疗效。五味子能增强中枢神经系统的兴奋与抑制过程，提高机体活动，减缓疲劳，提高生活质量和工作效率。
2.五味子有一定的抑制细菌等病原微生物繁殖的功效，五味子水煎剂对结核杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等有较强的抑制作用。临床上利用五味子收涩的功效，用于敛肺、止汗、涩精止泻等。
3.北方人常采集五味子树叶烹制成各种美味佳肴，它作为一种食材，具有一定的食疗效果，长期食用可以起到一定的温补、益气、生津的作用，可有效调料机体失衡。尤其对于久病体虚的人，常食用五味子树叶进行食补，绝对是大有裨益。
4.五味子是一种良药，除了食用或药用之外，它还有不同的作用。比如五味子的叶、果实可提取芳香油，制成香水等；五味子的种仁中含有丰富的脂肪油，榨油可用作工业原料、润滑油等。五味子的茎皮纤维柔韧性极佳，可用于制作绳索等等。
二、五味子的作用
1.保肝及再生肝脏组织
五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害，并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。
2.保护及增强心脏机能
五味子有利于组织细胞的氧气交换，而且在一些缺氧和心肌受损的个案中，已获证实能对心脏组织产生保护作用。它也能平缓心跳频率和纾解高血压。
3.养阴固精，男女皆宜
五味子是功效卓著、男女皆宜的养阴固精补剂之一，能激活一氧化氮（NO）的产生，进而增强男性的体力和持久力。
4.增进智能健全
五味子能激活神经系统，促进反应能力、精神集中力和协调作用，并增强思维清晰。尽管它具有激活的作用，却没有焦躁不安的副作用。这种小小的浆果，有时也被用于治疗忧郁症，并且有助改善烦躁和健忘问题。
性味 归经
【性味】
功能主治
敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。
①《本经》：'主益气，咳逆上气，劳伤羸度，补不足，强阴，益男子精。'
②《别录》：'养五脏，除热，生阴中肌。'
③《日华子本草》：'明目，暖水脏，治风，下气，消食，霍乱转筋，痃癖奔豚冷气，消水肿，反胃，心腹气胀，止渴，除烦热，解酒毒，壮筋骨。'
④李杲：'生津止渴。治泻痢，补元气不足，收耗散之气，瞳子散大。'
⑤王好古：'治喘咳燥嗽，壮水镇阳。'
⑥《本草蒙筌》：'风寒咳嗽，南五味为奇，虚损劳伤，北五昧最妙。'
⑦《本草通玄》：'固精，敛汗。'
（1）敛肺止咳：用于肺肾两虚之虚咳、气喘，常与补肾药合用。
（2）涩精止泻：用于遗精、久泻。治遗精常配桑螵蛸、煅龙骨；治久泻常配肉豆蔻、芡实。
（3）生津敛汗：用于阴液不足之口干渴、盗汗，常配麦冬、生牡蛎。
（4）凡一切气血耗散之休克、虚脱，皆可配补药用之。
各家论述
1.孙思邈：五月常服五味子以补五脏气。遇夏月季夏之间，困乏无力，无气以动，与黄芪、人参、麦门冬，少加黄檗煎汤服，使人精神顿加，两足筋力涌出。生用。六月常服五味子，以益肺金之气，在上则滋源，在下则补肾。
2.《本草衍义》：五味子，《本经》言温，今食之多致虚热，小儿益甚。《药性论》以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦热。后学至此多惑。今既用主治肺虚寒，则更不取除烦热之说。补下药亦用之。入药生曝不去子。
3.《注解伤寒论》：《内经》曰，肺欲收，急食酸以收之。芍药、五味子之酸，以收逆气而安肺。
4.《用药心法》：(五味子)收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。
5.《本草衍义补遗》：五味子，今谓五味，实所未晓，以其大能收肺气，宜其有补肾之功，收肺气非除热乎？补肾非暖水脏乎？食之多致虚热，盖收肾之骤也，何惑之有？火热嗽必用之。
6.《丹溪心法》：黄昏嗽者，是火气浮于肺，不宜用凉药，宜五味子、五倍子敛而降之。
7.《本草会编》：五味治喘嗽，须分南北。生津液止渴，润肺，补肾，劳嗽，宜用北者；风寒在肺，宜用南者。
8.《纲目》：五味子，入补药熟用，入嗽药生用。'五味子酸咸入肝而补肾，辛苦入心而补肺，甘入中宫益脾胃。
9.《本草经疏》：五味子主益气者，肺主诸气，酸能收，正入肺补肺，故益气也。其主咳逆上气者，气虚则上壅而不归元，酸以收之，摄气归元，则咳逆上气自除矣。劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精。《别录》养五脏，除热，生阴中肌者，五味子专补肾，兼补五脏，肾藏精，精盛则阴强，收摄则真气归元，而丹田暖，腐熟水谷，蒸糟粕而化精微，则精自生，精生则阴长，故主如上诸疾也。
10.《本草汇言》：五味子，敛气生津之药也。故《唐本草》主收敛肺虚久嗽耗散之气。凡气虚喘急，咳逆劳损，精神不足，脉势空虚，或劳伤阳气，肢体赢瘦，或虚气上乘，自汗频来，或精元耗竭，阴虚火炎，或亡阴亡阳，神散脉脱，以五味子治之，咸用其酸敛生津，保固元气而无遗泄也。然在上入肺，在下入肾，入肺有生津济源之益，入肾有固精养髓之功。
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