时振声先生治肾病时的常用加减方法
01
阳明腑实证，用大承气汤时的加减方法：
呕吐不止，舌苔黄腻：苏叶10克，马尾连10克；
发热，身热：生石膏30克，知母10克；
鼻衄：马尾连10克，黄芩10克；
面色晦暗，唇色青紫，舌质暗红，或舌质青紫，或舌有瘀斑、瘀点：丹参15克，泽兰10克；
面浮肢肿，全身浮肿，下肢浮肿：车前子30克（包），淮牛膝15克，防己15克；
中、重度血尿：马鞭草15克，生侧柏15克。
02
水湿泛滥，用桂附地黄汤加淮牛膝、车前子治疗时的加减方法：
水肿重：沉香末6克（冲服），防己15克；
咳喘：葶苈子10克，大枣10克；
多汗、自汗：生黄芪15克；
关节疼痛：细辛3克，木瓜10克，丹参30克，鸡血藤30克，川牛膝15克；
腹胀：木香10克，槟榔10克，大腹皮30克；
中度血尿：刘寄奴10克；
重度血尿：刘寄奴10克，炮姜6克。
03
阳虚水泛，用真武汤合五苓散加淮牛膝、车前子治疗时的加减方法：
气喘，不能平卧：葶苈子10克，大枣10克，沉香末3克（冲服）；
胸闷憋气，不能平卧：葶苈子10克，大枣10克，沉香末3克（冲服）；
腹胀：大腹皮30克。
04
湿热中阻，用黄连温胆汤治疗时的加减方法：
呕吐不止，舌苔黄腻：苏叶10克，生姜6克；
鼻衄：丹皮10克，藕节10克，白茅根30克；
轻度血尿：大小蓟各15克；
中重度血尿：马鞭草15克，生侧柏15克；
口中尿臭，大便干结：酒大黄6克；
小便浑浊：萆薢30克；
腹胀，纳少，纳食无味：砂仁6克；
咳嗽：杏仁10克，厚朴10克；
腹胀，舌苔黄腻：藿香10克，苏梗10克；
面浮肢肿，全身浮肿，下肢浮肿：生甘草6克，车前子30克（包），防己15克，淮牛膝15克。
05
三焦湿热阻滞，用三仁汤治疗时的加减方法：
胸闷重：桔梗6克，枳壳10克，陈皮10克，郁金10克；
痰黄而粘：黄芩10克，瓜蒌皮10克，桑白皮15克；
心下痞满：马尾连10克，全瓜蒌15克；
口中尿臭，大便干结：酒大黄6克；
小便浑浊：萆薢30克；
恶心呕吐：马尾连10克，竹茹6克；
中重度血尿：马鞭草15克，生侧柏15克，琥珀末3克（冲服）；
面色晦暗，唇色青紫，舌质暗红，或舌质青紫，或舌有瘀斑、瘀点：通草6克，丹参15克，泽兰10克；
面浮肢肿，全身浮肿，下肢浮肿：通草6克，车前子30克（包），淮牛膝15克，防己15克。
06
热毒内盛，用五味消毒饮为主治疗时的加减方法：
便秘：生大黄10克（后下）；
鼻衄：丹皮10克，藕节10克，白茅根30克；
咽干，口干欲饮：天麦冬各10克，生地15克；
咽痛：桔梗6克，生地15克，薄荷3克（后下），马尾连10克，生石膏30克；
齿龈肿痛：马尾连10克，玄参15克；
口舌糜烂：知母10克，生地15克，麦冬15克，淮牛膝10克，升麻10克；
面色晦暗，唇色青紫，舌质暗红，或舌质青紫，或舌有瘀斑、瘀点：玄参15克，丹参15克，泽兰10克，生甘草10克；
面浮肢肿，全身浮肿，下肢浮肿：生甘草6克，车前子30克（包），淮牛膝15克，防己15克。
07
痰热内蕴，用杏仁滑石汤治疗时的加减方法：
不能平卧：葶苈子15克，大枣10克；
痰多粘稠，不易咳出：浙贝母10克，鲜竹沥水30毫升（兑服）；
口中尿臭，大便干结：酒大黄6克；
胸闷重：枳壳10克，桔梗6克。
08
下焦结热，用小蓟饮子为主治疗时的加减方法：
小便涩痛：王不留行子10克；
小便浑浊：萆薢30克；
反复咽痛：忍冬藤30克；
咽干，口干喜饮：麦冬15克，五味子10克；
全身乏力，倦怠肢软：炒蒲黄10克，太子参15克；
多梦易醒：炒枣仁15克；
口粘，纳少，纳食无味：藕节15克，砂仁6克；
潮热、手足心热、五心烦热：丹皮10克；
腰酸、腰痛、腰酸痛：桑寄生15克；
前列腺肿大：炮甲珠10克；
大便干结：生大黄6克（后下）。
09
湿热下注，用八正散为主治疗时的加减方法：
发热，身热：柴胡15克，黄芩10克；
倦怠肢软，全身乏力：太子参15克；
纳食无味，纳少：砂仁6克；
大便干结：生大黄6克（后下）；
轻度血尿：生地15克，丹皮10克；
中重度血尿：马鞭草15克，生侧柏15克；
小便浑浊：萆薢30克；
潮热、手足心热、五心烦热：生地15克，丹皮10克；
腰痛：桑寄生15克；
咽干，口干喜凉饮，口干喜饮：麦冬15克，五味子10克；
咽痛：忍冬藤30克；
小便热痛，小便涩痛：萹蓄15克，瞿麦15克。
10
未完待续......