傅元谋《名师讲伤寒论》语录82

82、同一科属同一药用部位的药物常有类似作用，从我临床第1天就看老师开麻杏甘石汤改麻桃（桃仁）甘石汤，一样有效 。有时候我们要扩大视野，不要把药物看得太僵化，只认得书上说的几个功能。

83、漏汗最核心的问题就是持续汗，这个汗也可能是小汗，但就是止不了。

84、临床如何区别哪些筋与太阳关系大，哪些与肝的关系密切？ 如果这个强是以上部为主，如项背强，首先考虑太阳病；反过来，如果是下部的拘急，着重考虑肝的问题，偏虚。

85 、紧脉又分大紧与小紧，摆动幅度大的是大紧，摆动幅度小的是小紧。太阳伤寒所见之紧应是大紧，少阴之紧应是小紧。

86、麻黄与桂枝配伍是扫清道路，给桂枝托邪外出创造条件，这就是麻黄与桂枝相须的实际含义，就好比这间教室多一张桌子，要将其抬进去，要做两件事，第1将教室门打开，第2将桌子抬出去，麻黄负责开门，桂枝负责抬桌子 。

87、打个形象的比喻，腐苔像一堆打湿了的面包渣，腻苔像一勺稠稀饭，滑胎就像一勺米汤倒在桌子上 。

88、大汗虽存在伤正之弊。但也可达到驱邪目的，故太阳病，也可大汗而解。我们不提倡大汗解表，但必须接受大汗是可以解表的。

89、疼痛是气血运行不通的突出表现。身痒是气血运行不通不甚的常见表现。故疮疡初期多先痒后痛。后期多由痛而痒。痒可视为气血运行似通非通的一种表现。

90、桂枝麻黄各半汤证表郁较重是太阳伤寒的变异证。桂枝二麻黄一汤证表郁较轻，是太阳中风的变异证。桂枝二越婢一汤，略兼里热，可看作大青龙汤的变异证。

91、外感疾病初期，疾病表现不充分，不能分辨寒热，首先用桂枝汤没有大错，本着《素问·六元正纪》大论，“发表不远热”之原则及试探宜轻原则，所以这不是误治，是本着疾病发展的一般规律进行试探性治疗。

（节选自人民卫生出版社出版·傅元谋著《听名师讲伤寒论》；各大图书平台有售。2021年川派伤寒读书会·姚佳 整理、曾俊辉 编校）