白果〔附:银杏叶〕的功效与作用、注意事项与禁忌、附方
〔别 名〕 银杏、灵眼、佛指甲、佛指柑、鸭脚子、公孙树。
〔来 源〕 为银杏科银杏属植物银杏Ginkgo biloba L.以种仁供药用。叶也供药用。
〔成 分〕 种仁含蛋白质约5.3%，脂肪油约1.5%，淀粉68 %，糖6 %，并含组氨酸、钾盐、钙、磷、生物碱、银杏毒及三种结晶物。其胚芽含微量的氢氰酸。
〔作 用〕
一、历代经验
1.敛肺定喘： 《医学入门》： “清肺胃浊气，化痰定喘，止咳”。 《本草便读》：“上歛肺金除咳逆，下行湿浊化痰涎”。《现代实用中药学》： “核仁治喘息，头晕、耳鸣……”。
2.缩尿止带： 《滇南本草》： “治噎膈反胃，白浊、冷淋”。 《本草品汇精要》：“煨熟食之，止小便频数”。《本草纲目》：“熟食温肺益气，定喘嗽， 缩小便，止白浊”。 《山东中药》： “治遗精，遗尿”。
二、近代研究
1.止咳平喘作用：临床观察白果有止咳平喘作用。其胚芽中含有微量的氢氰酸，服后有抑制呼吸中枢的作用，可以减低呼吸频率，故有平喘作用。
2.抑菌作用：白果对多种类型的葡萄球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有不同程度的抑制作用，果肉的作用比果皮强〔1〕。此外，其水浸剂对常见皮肤真菌也有抑制作用〔2〕。
3.毒性作用：白果含有银杏毒，服食过量可引起毒性反应，中毒时可见发烧、呕吐、腹泻、惊厥抽搐、肢体强直、皮肤青紫、瞳孔散大、脉濡而乱、甚至昏迷不醒等〔3、 4〕。解救方法：洗胃、导泻、服鸡蛋清、活性炭。出现皮肤青紫可给予氧气吸入或人工呼吸;出现抽搐可以给镇静剂;遇昏迷可以服氨水及注射兴奋剂，也可以用白果壳及童便煎服解毒。
〔性 味〕 甘、苦，平。有毒。归肺经。
〔功 效〕 敛肺定喘，涩精止带。
〔主 治〕 痰喘，久咳肺虚，小便频数，遗尿，遗精，带下，外敷疥癣。
〔临床应用〕
1.咳嗽痰喘：喘咳气急，鼻翼搧动，或有痰鸣等实证。类似于支气管哮喘、支气管炎等喘息，单用有效。常配伍麻黄、紫苑、冬花、苏子、杏仁、厚朴等止咳化痰平喘药，方例《平喘汤》、《鸭掌散》、《银龙片》。
2.带下滑遗：脾肾亏损，湿浊下注，带下赤白等，类似于内分泌紊乱， 盆腔炎症等。常配伍黄柏、山药、芡实、车前子等燥湿收涩止带药，方例《易黄汤》。遗尿及尿频常配伍鸡内金、桑螵蛸、台乌、 益智仁等;遗精多配伍金樱子、五味子、菟丝子、牡蛎等收涩固精药。
此外，尚可用治痔疮肿痛，酒皶鼻，疥癣等。
〔用 量〕 5～10克，外用适量。
〔用 法〕生用，打碎壳入煎。
〔禁 忌〕不宜大剂内服，有实邪及痰稠不易咯出者不宜用。
〔附：白果叶〕
〔别 名〕飞蛾叶。
〔来 源〕为银杏的叶干燥后供药用。〔成 分〕含白果苦内脂A、B、C、M、异鼠李素、山奈酚-3-鼠李葡萄糖甙、槲皮素、芸香甙、槲皮甙、白果双黄酮、异白果双黄酮、儿茶精、表儿茶精、没食子儿茶精等鞣质类成分。并含蜡0.7～1%，其中10%是酸性成分，75%是非酯成分，蜡的主要成分是白果醇、二十九烷、二十九烷-10-酮、二十八醇，此外，尚含莽草酸、α-己烯醛、亚麻酸、β-谷甾醇、痕量豆甾醇等。
〔作 用〕
1.扩张血管作用：银杏叶浸膏静脉注射或口服，可以增加脑血流量，对麻痹震颤的患者尤宜。银杏叶液能对抗肾上腺素所致的离体兔耳血管收缩。银杏叶中所含的黄酮甙元具有轻度扩张家兔血管的作用，并可增加血流量〔5～7〕。
2.对血清胆固醇的影响：临床应用观察有降低血清胆固醇的作用〔8、9〕。
3.对平滑肌的影响：银杏叶对磷酸组织胺引起的豚鼠在体及离体支气管痉挛有解痉作用，亦能对抗乙酰胆碱对离体支气管所致的痉挛作用。银杏叶对抗磷酸组织胺、乙酰胆碱及氯化钡所致的豚鼠离体回肠痉挛作用〔10、11〕。
4.抑菌作用：银杏叶的水煎剂对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等均有抑制作用〔12〕。
〔性 味〕微苦，平。
〔功 效〕益心肺，活血止痛。
〔主 治〕胸闷心痛，眩晕、心悸怔忡，痰喘咳嗽，泻痢带下。
〔临床应用〕本品主要用治上症，单用或入复方中用。近年来主要用治冠状动脉粥样硬化性心脏病之心绞痛。单用有效，也可配伍钩藤、何首乌、川芎、红花等药用，方例《舒血宁片》、《复方银杏片》、《舒血宁注射液》、血清胆固醇增高症可用《银杏黄酮片》，每次2毫克。
此外，单用干叶煎服可治儿童腹泻下痢。
〔用 量〕 5～10克。
〔用 法〕生用、或提取有效成分用。
〔附 方〕
1.定喘汤(《摄生众妙》)： 白果、麻黄、紫苑、款冬花、桑白皮、半夏、苏子、杏仁、厚朴、黄芩、甘草。
2.鸭掌散(《摄生众妙》)：白果、麻黄、甘草。
3.银龙片(验方)： 白果仁、地龙、黄芩素。每服5片，每日2次。
4.易黄汤(《傅青主女科》)白果、黄柏、山药、芡实、车前子。
5.舒血宁片(验方)：每片银杏叶总黄酮约2毫克，每次舌下含1～2片，每日3次。
6.复方银杏片(验方)：银杏叶、何首乌、钩藤。
7.舒血宁注射液(验方)每2毫升含银杏叶黄酮甙元0.3毫克及聚乙二醇30%，每次4毫升，每日1次。