头十七针 | 俞老临床常用特效穴组解析

熟知俞老的朋友及参与过培训班的学员们一定对“头十七针”不陌生，在俞老的临床运用中，凡是脑部疾病、神志疾病、头面疾病等等都可用头十七针治疗，效果显著！那究竟其为何有如此良好的治疗作用呢？今天就为大家好好介绍一番。

头十七针，顾名思义，在头部针刺17针，那这17针是如何取穴的呢？在目前临床上俞老常用的头十七针一共有两种取法。

一是百会及前后左右各0.5、1、2、3寸（包括四小神聪、四神聪、囟会、后顶），呈“十”字形。

第二种取法是百会5穴（百会及四小神聪），囟会及左右旁开1寸，率谷及左右旁开1寸，后顶及左右旁开1寸，此处需注意，有时取穴并非为囟会、率谷、后顶，视具体情况而定，但总体呈类“回”字形。

先来看看取穴中涉及的几个主要穴位。

1、百会穴

位于头顶正中线与两耳尖连线的交叉处，穴居颠顶，联系脑部：可见，百会穴与脑密切联系，是调节大脑功能的要穴。百脉之会，贯达全身。头为诸阳之会，百脉之宗，而百会穴则为各经脉气会聚之处。穴性属阳，又于阳中寓阴，故能通达阴阳脉络，连贯周身经穴，对于调节机体的阴阳平衡起着重要的作用。可治疗头痛，眩晕，休克，高血压，脱肛等。

2、四神聪

四穴。位于头顶百会穴前、后、左、右各旁开1寸处，共4穴。布有枕大神经，耳颈神经及眶上神经分支。主治癫狂，痫证，中风，偏瘫，健忘，失眠，头痛，眩晕，大脑发育不全，脑积水，头顶疼痛等。

3、囟会

出自《灵枢·热病》。别名囟门、顶门、天窗。属督脉。位于头部，前发际正中直上2寸。在帽状腱膜中，有左右颞浅动、静脉吻合网，布有额神经分支。主治头痛、眩晕、鼻渊、癫狂痫。

4、后顶

出《针灸甲乙经》。别名交冲。属督脉。在头部，当后发际正中直上5.5寸（脑户上3寸）。在浅筋膜、帽状腱膜中；有左右枕动、静脉网；布有枕大神经分支。主治头痛，眩晕，项强，癫狂痫证，烦心，失眠。

5、率谷

出《针灸甲乙经》。别名耳尖。属足少阳胆经。足太阳、少阳之会。在头部，当耳尖直上入发际1.5寸，角孙直上方。布有耳颞神经和枕大神经吻合支，及颞浅动脉、静脉顶支。主治偏头痛，目眩，耳鸣，呕吐，惊痫等。

可以看到，头十七针取穴的几个主穴位分别布有多种神经，对于脑部疾病单独使用便可有不错的疗效，那配合使用效果既然更为显著！有临床研究显示，刺激百会、前顶、四神聪等穴，对中风偏瘫患者的大脑皮层中枢生物电活动有良好的调节作用。头痛患者脑组织含氧及血流量明显降低，针刺后改善了脑组织氧合血红蛋白饱和度及血流量，从而起到通络止痛的效果。

既然有两种取穴方式，那么它们的用法自然是有区别的。第一种“十”字取法，正好与头皮针中运动区的部位有重合，而运动区对于中风、瘫痪等症状疗效显著。运动区上1/5，治疗对侧下肢瘫痪；运动区中2/5，治疗对侧上肢瘫痪；运动区下2/5，治疗对侧中枢性面瘫、运动性失语、流涎。而“头十七针”增强了针灸的效用，对于中风、瘫痪患者效果自然更为显著！

第二种类“回”字取穴，分别位于头部正中及前后左右，选取中点穴位加以左右加强2针，既与头皮针中晕听区、平衡区有相应，又有百会5穴清窍升阳，对于面瘫、耳鸣、头晕等头面部较轻疾病的效果更为良好。

当然，在临床中我们还根据患者的具体情况，进而加针或减针以达到更好的效果。那么今天的分享就到这样了，欢迎学员及同道相互交流使用心得！