舌头发麻,心火大!分享一张方子,去痰火,治舌麻,请你学习

舌头发麻,心火大!分享一张方子,去痰火,治舌麻,请你学习

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医诊断学》、《中医藏象生理学》

你好我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊,舌头发麻这个事儿。

不知道为什么,舌头忽然出现麻木感——这个现象,不少人遇见过。

我得提醒,出现过此类问题的人,务必要警惕中风。因为舌头的一过性发麻,是脑血管病变的主要征兆之一。

其次,如果排除了这方面的问题,您要考虑一个病,叫做“舌下神经麻痹症”。

当然,所谓“舌下神经麻痹症”,是西医的叫法。我们中医,对它有另外一层理解。

怎么理解呢?来,我还是通过具体的案例说给你听。

话说有这么一个男子,年44岁,姓李。

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他什么毛病呢?就是从大概两个月前开始,他的舌头就出现麻木现象,而且麻木是舌边重,舌中轻,最后蔓延到整个舌体。麻木之中,伴随隐痛。在此影响下,他白天心烦不已,晚上睡不好觉。

他到口腔科去看,诊断为“舌下神经麻痹症”。

后来,经人介绍,他准备投中医治疗。

刻诊,见舌头发红,舌苔白腻,脉象弦细。

这个时候,医家开了什么方子呢?咱们看一下——

法半夏、陈皮、枳实各10克,茯苓20克,黄连、胆南星、竹茹、木通、甘草各6克。仅此而已。

这个配伍,患者用了六剂以后,舌头发麻的现象渐渐好转,仅剩下舌尖处麻木不仁。

这个时候,原方加入丹参15克,继续投用。

三周以后,患者诸证悉平,舌头麻木疼痛现象消失。

这个小医案,曾经在1994年的《江西中医药》上刊载过。说老实话,它对我的启发特别大。我以前遇到舌麻的现象,脑海中第一印象,就是从平息肝风的角度来入手。自从认真学习了这张配伍和验案,我就多了一招,即以心论治。

啥意思呢?就是说,患者的问题,本在于心火亢盛,炼津成痰,阻滞经络。

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说起来,这个辩证过程,也很简单。我们的心,开窍于舌。舌头发红,我们可以考虑心火偏亢所致。心火偏亢,就有热邪。热邪一旦出现,就会把体内的津液,炼成痰浊。这就是所谓炼津成痰。痰火之邪阻滞经络,令气血不通,于是就形成了舌头的麻木、隐痛。

这个时候怎么办?很简单,就是清心火,去痰热。

你看看上文医案里的方子——

法半夏、陈皮、枳实各10克,茯苓20克,黄连、胆南星、竹茹、木通、甘草各6克。

这个配伍,咱们一看就知道,它属于二陈汤的化裁。二陈汤,是除痰湿的,基本组成是陈皮、半夏、茯苓、甘草。半夏和陈皮理气降逆除湿,茯苓利水宁心。可以说,上头医案里,基本就把化痰的事儿,交给了二陈汤。无外乎,是增加了枳实、竹茹、胆南星,以助清痰热之效。

当然,这痰,还是心火偏亢,炼津成痰而来。你不除心火,是肯定不行的。于是,黄连、木通、甘草就派上用场了。黄连是清心火的要药。木通配甘草,模仿导赤散的意思,引心热下行,由小便排出。这样一来,心火也被清解掉了。

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到最后,加了一味丹参,既能够清血热,还能化瘀通络。这就可以彻底扭转舌麻舌痛的状态了。

说老实话,在我以前的印象中,舌头麻了,我第一时间想到肝风内动。而且肝风内动、肝风夹痰的表现,也完全可以体现为舌红,苔腻,脉弦等等。但是后来,我在看到上述医案后,认为以心论治有的时候似乎更贴切。毕竟,舌为心之苗啊。在模仿上方之后,我确实得到了一定效果。可见,对于同样问题,为医者必须有多种思路。脑子里的方法太单一,是不行的。

我把这个写出来,供读者朋友借鉴、参考吧。

我不敢说,所有舌头发麻的人,都一定适合上述方法。但是,这是一条不错的思路,值得体会和借鉴。非专业的读者,如果你想借鉴应用文中所述方药,必须在中医师当面辨证指导下来进行。特别是家里头有脑血管病史的人,务必第一时间去排查脑血管病变的可能,不要贻误病情。专业的读者朋友,您可以做个参考。这也算是一条源于临床的,较为实用的经验吧。

好了,就说这么多。文老师感谢你的阅读。

2021-04-27 原文

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