乱象整顿！中医机构规范执业时代来了
“为了保护民众利益，为了上海社会办医整体形象和声誉，也为了自身的生存和发展，社会办中医医疗机构需要自律规范依法执业。”
作者｜德逌醫道
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近年来，随着国家支持中医事业和社会办医系列政策的出台，中医药事业也迎来了前所未有的机遇。一些优秀的社会办中医医疗（诊所）医馆，也逐渐得到了居民的高度信任及政府主管部门的高度肯定。
“但是，我们也应该看到个别的中医医疗机构存在着一些违规行为，为了切实保护民众的利益，既是为了社会办医整体的形象和声誉，又是为了自身的生存和发展，社会办中医医疗机构需要自律规范依法执业。”在6月24日的上海市社会办中医医疗机构规范化建设座谈会上，上海市社会医疗机构协会会长闫东方如是说道。
据了解，这次会议旨在更进一步加强中医药行业诚信和自律行为，规范社会办中医医疗机构执业与实操行为，不断提升医疗服务质量，更好地服务社会大众。上海市中医药管理局副局长胡鸿毅，上海市卫生健康委员会中医药物服务监管处处长刘华，上海市社会医疗机构协会及中医药分会相关领导等都出席了这次会议。
一批中医医疗机构被处罚
近些年来，国家对于中医药事业发展的倾斜力度持续增大，中医诊所的开办也随之放开限制政策。根据国务院下发的《中医药发展战略规划纲要》，国家大力提倡基层建立中医院诊所，开设条件由国家许可制变成备案制度，开办中医诊所的成本大幅下降，中医诊呈现爆发式增长。
杭州市市场监管局一项调研数据，登记在册462家中医门诊，其中有408家都是近年开设，占总数的81.3%。但在群众中能够享受私营中医诊所提供医疗保障服务的同时，中医好坏难辨、治疗的边界不清、中医药材管理有限等成为目前私营中医诊所的三大乱象，有待重视整治。
而今年5月13日以来，解放日报连续刊发《勾结“医托”拉客，销售无名中药……沪上此类中医门诊部到底卖的什么药？》、《没处方权开处方仅罚1200元！沪上违法违规中医门诊部因此有恃无恐？》系列的文章上，无情的披露了葆得家中医门诊部、方心堂中医门诊、都健中医诊疗院、承善堂中医堂、圭石堂中医堂这5家中医医疗机构有着违法违规的执业行为。
在这5家中医医疗机构中，取得《中医诊所备案证》时间短，最早的一家开办于2018年7月，最晚的一家于2020年12月底开业，核准的诊疗科目主要为中医科。
中医机构能力评价标准来了！
据本次参加会议的廖会员介绍，截止2019年8月，上海有133家中医诊所及门诊部，而在政策的鼓励下，如今已经达到700多家。
“社会办中医医疗机构虽然能够在上海更好的发展，医疗服务背后要有相对的标准、有行业标杆、有行业规范。能够通过监管自律，加上社会和媒体的监督，几位一体的有效干预，最后形成有效的、可持续的生态模式。”上海市卫生健康委员会副主任胡鸿毅这样表示。
上海市医疗机构协会中医药分会副会长于海峰表示，能力评价标准既体现了我国对中医的法规及管理政策，另外也体现了上海管理的精细化严要求特征。“地方标准一定是在国家政策上制定的，而国家的法律法规，应该是最基本要求的，上海的要求肯定要比其他地区更高。”
据介绍，评价标准有诊所、门诊部和医院三个版本，以门诊部为例，有167项，这当中涉及到标准类的64条，有115款项，标准类的条列适用于几乎所有的中医机构，另外选项类的6条17款，一旦有对应科目和条款管理规章内容，就有对应的标准在进行检查。
于海峰还表示，标准的11个章节大致包括对中医药事业依法执业、诚信的建设、行政的管理、医疗保障的管理、中医护理的管理、中医院的管理、中药药材管理、中医医技管理，中医传承与文化建设布局，中医服务质量持续改进和其余附加项，对自营中医药从多维度进行评价。
中医自律规范执业时代来了！
值得注意的是，会上，上海市社会医疗机构协会秘书长李立新代表协会与上海市12家社会办中医医疗机构代表共同签署了遵守《上海市社会办中医医疗机构行业诚信自律公约》的协议书。
“今天12家机构签署了自律公约的协议，协会也邀请了不少行业治理方面的专家，通过机构内在自律，加上外部监管治理，形成一个良好的评价机制，梳理出一整套的办法。”胡鸿毅建议。
据了解，《公约》在规范执业方面规定，中医医疗机构要严格遵守相应法律法规，在医疗机构执业许可证的诊疗科目范围内开展医疗业务，严抓医疗质量控制，落实医疗各安全各项防范措施，规范执业。
同时，还要严格遵守中华人民共和国广告法，医疗广告管理办法等相应法律法规要求，不做虚假广告和夸大宣传。另外，还要尊重同行，不干扰、不贬损，加强行业团结，杜绝行业内不正当的恶性竞争行为，净化行业风气，发挥正面典型的标杆引导作用，扶持行业正能量，提升行风建设，树立标杆品牌，创建良好的行业发展环境。
“每一家医疗机构在执业中，要落实承诺书的各项承诺，自觉遵守依法守信治理规范的要求，”闫东方表示，每一位社会办医人都要去思考，在公立医疗机构高质量发展同时，对社会办医疗机构带来了不小的压力和挑战，社会办医只有规范执业，在内涵建设中下苦功，才是未来出路。