【著名中药汤剂半夏泻心汤治疗痞满病证】什...
什么是痞满?汉代的中医医圣张仲景在《伤寒论》中说到:“若心下满而硬痛者,此为结胸,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与也,半夏泻心汤主之。”心下,即为胃脘,属于脾胃病变。
这句话的意思不仅说明了痞满病证是什么,用什么药治疗,而且还指出了临床常见痞满病证和结胸病证的区别。
首先什么是痞满病证?痞满只“满”而“不痛”。痞满可以是由于饮食不节、情志失调、药物所伤等引起人体中焦(脾,胃)气机阻滞,脾胃气机升降失职,临床出现以脘腹满闷不舒为主要症状的病证,以患者自觉脘腹胀满,胀满部位触之无形,按之柔软,压之无痛为特点,可伴有胸闷,饭前或饭后胀满明显,有时胃中有振水声,或肠鸣音等。
根据脾胃气机升降失调的病机,中医认为治疗当以调理脾胃升降,行气除痞消满为基本治则,又根据不同的发病原因在总治疗原则基础上灵活发挥,使用不同的中药方剂针对性治疗。其中最基础的方剂即为半夏泻心汤(半夏,干姜,黄芩,黄连,人参,大枣,炙甘草)
其次痞满与结胸病证如何区别?痛与不痛就是两者的最大区别:痞满不痛,结胸不仅胀满不舒还硬痛,如有物堵塞硬痛。
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