清脑通络汤

清脑通络汤

【组成】草决明30克，川芎12克，赤芍10克，山楂15克，丹参15克，磁石（先煎）30克，菊花12克，葛根15克，地龙10克，豨莶草30克，川牛膝15克，水蛭6克。

【功效】清脑降压，活血通络。

【主治】中风先兆（小中风）。

【症见】头痛头昏、眩晕、耳鸣、肢体麻木、手足逐渐不利、疲乏无力、舌质淡紫、舌下脉络淤阻、脉弦细等。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

清脑通络汤”，对于中风先兆有奇效

【组成】草决明30克，川芎12克，赤芍10克，山楂15克，丹参15克，磁石（先煎）30克，菊花12克，葛根15克，地龙10克，豨莶草30克，川牛膝15克，水蛭6克。

　　 【功效】清脑降压，活血通络。

　　 【主治】中风先兆（小中风），症见头痛头昏、眩晕、耳鸣、肢体麻木、手足逐渐不利、疲乏无力、舌质淡紫、舌下脉络淤阻、脉弦细等。

　　 【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

山花汤治疗中风先兆 (小中风) 效方

【秘方】山楂、赤芍、玉竹、路路通各12克，红花3克，地龙、当归尾各10克，丹参15克。

【用法】水煎服，每日1剂。15剂为1疗程。

【功用】活血化瘀，祛风通络。主治：中风先兆(小中风)，类似现代医学的高凝血症。

【方解】本病之因，概之为“瘀、风、痰”，三者而以瘀为主，即血失度。本方具有改善血液循环，特别是微循环的改善，降低血中黏稠度，溶解血液中的固体物质，改善血管弹性等作用。方中山楂活血化瘀，且有扩张血管，降低血脂的作用；红花活血化瘀而质轻上行；赤芍活血而凉血；路路通祛风通络；地龙滋液通络；玉竹养阴增液，津血同源，能缓解血中黏稠度。并随证加减，共奏活血化瘀、祛风通络之功。血瘀得化、邪风得祛、脉络调和、血流通畅则筋脉得养，故用之疗效满意。

【加减】若脾虚纳差加茯苓15克；血压偏高加桑寄生15克，天麻10克；血压偏低加川芎、升麻各10克；手足麻木加鸡血藤、牛大力各40克；舌蹇、语言不利加蜈蚣3克，僵蚕9克；反应迟钝和记忆力减退，加石菖蒲10克；久病体虚加黄芪30克。

【疗效】治疗189例，用药1疗程，最多2疗程后，没有出现停药后反跳现象，并随访1年多，无一例出现缺血性脑中风。

【来源】叶仕宏，《新中医》(6)1991年

《中风简介》

出血性脑中风          缺血性脑中风

高凝血症，山花汤

【配方】

丹参15克，山楂12克，赤芍12克，玉竹12克，路路通12克，地龙10克，当归尾10克，红花3克。

【主治】高凝血症。

【用法用量】

1.每日1剂，水煎分2次口服；

2.15剂为1个疗程。若指数不降及症状无明显改善者再行第2个疗程。

【加减】

1.舌蹇不利者：加僵蚕9克，蜈蚣3克；

2.血压偏高者：加桑寄生15克，天麻10克；

3.脾虚纳差者：加茯苓15克；

4.血压偏低者：加川芎10克，升麻10克；

5.反应迟钝和记忆减退者：加石菖蒲10克；

6.手足麻木者：加鸡血藤40克，千斤拔40克；

7.久病体虚者：加黄芪30克。

【方解】

1.地龙滋液而通络；

2.当归尾活血而补血；

3.赤芍活血而凉血；

4.丹参活血而养血；

5.红花活血化瘀而质轻上行；

6.路路通祛风而通络；

7.山楂活血化瘀且有扩张血管、降低血脂的作用；

8.玉竹养阴增液，津血同源，能缓解血液黏稠度；

9.川芎、僵蚕、升麻、天麻、蜈蚣等，乃治风、血、痰之药。药入病体，血瘀得化，邪风得祛，脉络调和，血液通畅，则筋脉得养。

【特别说明】

高凝血症是指血液中全血黏稠度、血浆黏度等增高，血液中固体物质凝集，血管壁出现病变所致，临床表现为眩晕头痛、手足麻木、记忆减退等症状，属中医学“中风先兆”（即小中风）。中医学对该病的病因病机认识可归纳为瘀、风、痰，而又以瘀为本病之关键，即血行失度。《灵枢·经脉》云：“脉不通则血不流。”故治宜活血化瘀，祛风通络。

【特别说明】

治疗前先做中风预测确诊之，经治后定期做中风预测，根据指数下降及症状改善情况来决定下一步治疗。

化瘀通络汤治疗中风后遗症

方药组成：黄芪60g当归30g熟地10g山萸肉10g鹿角胶10g乳香没药各6g水蛭3g地龙10g丹参12g巴戟天10g石菖蒲10g远志10g石斛30g川牛膝10g制马钱子0.3g功效：滋阴补阳，化瘀通络主治：中风后遗症。主要治疗特别是脑出血经过半年以上治疗后所遗留的肢体瘫痪和语言障碍，肢体瘫痪常伴有各种营养障碍，痉挛疼痛，麻木发冷感智力减退。用法：每日一剂，水煎3次，日分三次服，一个月为一个疗程。本人治疗十多例效果显著。
风中百合

脑栓后遗症 用药还是补阳还五汤加减好用，注意加桑枝，田七，水蛭我们吃粉都要3克，水煎要10克，马钱子要小心用，中风到了拘孪时是不用的，软瘫可以用，但你要记得内服粉少于0。6克是没有效的，一定要病人出现晕头象喝醉酒效果才好，我搞中风几十年，不说活人无数，但至少是抬进我诊然后走出去的，有拄拐走的，有轻轻松 松跑走的，也有化圈步态走的，其实中风一开始几分钟就决定他以后的命运，脑出血三分之一是搬死的，刚刚出血就搬上120，搬去做CT，难道没有人知道此时的血块还没有完全凝故啊！还有三分之一是饿死的，昏迷病人不插胃管，即使插了也不指导家属乱灌，尿管有插了一个月不拔， 结果不是感染就是尿失禁！！！脑梗有一半是输液加重的，我们的经验开始不能输液，血管断流以后，脑血管系统严重紊乱，这时候还把大量液体往里面冲，结果很多扶着走去的腔梗变成大面积梗，希望搞心脑血管的同仁能听得进我半句也好。中风不管是急性期还是恢复期，都要几种方法结合，针灸，按摩，理疗，功能训练缺一不可，我们有病人住院，跟家属说的一句话是；'’对病人要狠，不要对他太好了，做什么动作一定要他用力的基础上再加一把力再完成这个动作，千万不要天天搬来搬去，关于训练病人，就是两个字'’坐'’。。。'’站'’。。。可是有些人偏偏一个站都不行的人拖着去走，结果划圈步态出来，踝关节内翻出来了，还有膝关节过伸也出来了，心痛啊，这都是误炼出来的啊！！！！！！！我现在十个病人住院，我忙到11点才完，想想好久没有上爱爱医，也很少发帖了，现在12半了，明天还会被病人叫醒，我这辈子早晚会牢碌死，多想带个徒弟减轻我的负担啊，希望有想发展这个专科的朋友过来学习，好造福更多的中风病人，联系我13320158829，我会倾我所有！还有腰椎间盘突出注意用马钱子！！！它可以兴奋脊髓神经啊，不要怕用啊，一克以内吃不死的！！！！七叶皂苷，按摩，敷药，再用中药，一起用还用开刀吗？开了刀没有了髓核，骨头磨骨头会增生啊。。。。好，  就说到这里。。。 本来还想说一些，但是真的好累！有时间定来好好发些自己的经验，希望对大家有所帮助。

【高血压：辩证四型，一症一方】

肝阳上亢

头晕目眩，胸部憨闷，少寐多梦，口苦纳呆，大便稍干，小便偏黄，舌质红，薄黄，脉弦数。或高血压患者多年有头痛呈胀痛或跳痛感，常伴耳鸣，颜面潮红，心烦易怒，失眠多梦，头晕眼花，舌质红或淡红，苔薄黄或薄白，脉弦细。

平压方

【药物组成】天麻、菊花、白蒺藜、夏枯草各10克，钩藤、决明子各12克，桑寄生、生地黄各15克，生龙骨、生牡蛎、生石决明、灵磁石各30克。【制用方法】水煎服。

【临证方解】方中天麻、钩藤平肝息风，石决明、菊花、白蒺藜、夏枯草、决明子、生龙骨、生牡蛎、灵磁石平肝潜阳，桑寄生补肝肾，生地黄清热生津，现代药理研究表明，方中诸药均有降压作用。

钩藤决明方

【药物组成】钩藤(后下)、川牛膝各15克，石决明(先煎)20克，杜仲、枸杞子、生地黄、夏枯草、阿胶(烊化)、天冬、茯神各10克。

【制用方法】

每日1剂，加水600毫升，煎取400毫升，分两次服用。

【临证方解】

方中钩藤清肝热、平肝息风，石决明平肝潜阳，二药均为治肝阳昡晕之要药，合用加强平肝息风之力，共为本方君药。杜伸、枸杞子补益肝肾、养阴生津，阿胶补血，兼滋阴润燥，共奏滋补肝肾、养血润燥之功，为臣药。夏枯草清肝泻火散郁结，生地黄、天冬清热凉血，川牛膝引头部血液下行，减轻脑充血，配合应用使肝经之热不致偏亢，茯神宁心安神均为佐药。合而用之，共成平肝息风、清热凉血、补益肝肾之剂。

平肝降压汤

【药物组成】全蝎5克，天麻15克，钩藤25克，茯苓15克，菊花15克，石决明30克，白芍15克，牛膝30克，川芎20克。

【制用方法】水煎服。

【临证方解】

平肝降压汤以平肝潜阳、活血化療为法。方中全蝎入肝经，有息风平肝、活血通络止痛之功。《本草纲目》记载:“蝎，足厥阴经药也，故治厥阴诸病。”牛膝可加强全蝎的活血行血、化瘀通络之效；天麻、钩藤、菊花、石决明平肝潜阳，白芍柔肝息风，茯苓健脾疏肝。川芎有治头痛圣药之称，入肝、胆二经，具有行气开郁、活血化療作用。现代药理研究表明，天麻、牛膝、石决明均具有降压、扩张血管等作用，茯苓具有利尿作用，白芍能改善血液循环、降低血脂，菊花、牛膝具影响血管紧张素Ⅱ形成的作用，川芎具有中枢镇静和降压作用。

2阴虚阳亢

头晕头痛、耳鸣、健忘、五心烦热、心悸、失眠等。

天麻地黄汤

【药物组成』

熟地黄、山药各20克，天麻、钩藤、山茱萸、茯苓、葛根各15克，罗布麻、地龙、牡丹皮各10克，全蝎粉(冲服)、炙甘草各3克。

【制用方法】水煎服。

【临证方解】天麻地黄汤方中天麻平肝潜阳，熟地黄滋肾养阴，为主药。以全蝎、钩藤、罗布麻、地龙辅助天麻平肝息风，山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓佐熟地黄滋肾养阴，甘草调和诸药。

3肝火亢盛

眩晕，头胀或痛，恶心，耳鸣，烦躁，舌红，苔黄，脉弦细数。

自拟天麻汤

【药物组成】钩藤20克，天麻20克，罗布麻15克，牡丹皮15克，黄芪20克，夏枯草20克，菊花20克，牛膝30克，杜仲15克，枸杞子15克，石决明30克。

【制用方法】水煎服

【临证方解】

方中钩藤、天麻具有平肝息风之效，为治疗肝火亢盛型高血压之君药。牡丹皮、黄芩、菊花清肝泄热；石决明、夏枯草平肝潜阳，清肝火而散郁结；牛膝补肝肾，引血下行；枸杞子、杜仲为补肾滋阴之品，共用收到标本同治之效。

4痰湿中阻

眩晕，头重如裹，伴有恶心呕吐或恶心欲吐，食少便溏，舌苔白或白腻，脉弦滑

半夏白术天麻汤加减

【药物组成】天麻10克，法半夏12克，白术12克，茯苓15克，陈皮10克，甘草6克，生姜3片，大枣10克，瓜蒌10克，煅龙骨30克(先煎)

【制用方法】水煎服

【临证方解】方中半夏燥湿化痰，天麻平肝息风，共为君药；白术健脾燥湿、大枣益气和中，煅龙骨平肝潜阳 湿，茯苓健脾滲湿为臣药；佐陈皮理气化痰，瓜蒌清热宽胸涤痰；甘草、生姜、大枣益气和中，煅龙骨平肝潜阳。