印度突增百万想到的,百年前的西班牙大流感,怎么就结束了?爆发了几波?

引子,突然地好奇

好奇!好奇!百年前,西班牙大流感怎么结束的?

印度疫情第三波,轰然爆发的感觉。本来对疫情已经稀松平常的感觉,一下子又吊起了我的关注。

突然很好奇啊,百年前大爆发的西班牙大流感,应该也是爆发了几波哩!

后来发生什么了?怎么就结束的?多久?

中间发生了什么大事情?和今天这么比?

好信儿的研究了一下,果然,百年未有的大变局。

历史,惊人的相似。

不是老有大咖说,历史只是换些群演,继续重复,太阳下没有新鲜事儿嘛。有道理啊。

我来给掰开了,论一论,哪几点似。

(一)铺垫下历史,正好百年

先铺垫下历史。新冠爆发于2019年底。

历史回溯,西班牙大流感(简称西流吧),首例有记载病例,发生在美国堪萨斯州的军营。

看下时间,1918年3月。正好(差不多)一百年。

西流,症状和新冠也像吧,头痛、高烧、肌肉酸痛和食欲不振,严重的迅速发展为肺炎,病死率高达几个百分点。

当时正值一战,美国兵营在为一战训练新兵。首例有记载病例的当月,病毒就随运兵船运到欧洲,补充英法联盟(对战德国)的战斗力。据说路上就已经初露凶相,传染者众多,重症的自我隔离在舱内,不少死亡的只能抛入大海。

自此,在欧洲战场传开,成为第一波爆发。

到1920年末,西流悄然而去,据统计全球超过5亿人感染,5000万~1亿人死亡。

要知道,当时的世界人口才17亿。也就是说,这场流感,传染了29.5%的地球人口。

而2.9% - 5.8%的世界人口,在爆发的2年内,死于此病。

你能想象吗?6%的地球人口,死于一疫?

你看这几天印度的架势,有没有点?有没有这样的恐怖感?

(二)三波、三年、自限了

爆发了几波?回看,共三波、共三年

第一波是1918年春季,在欧洲战场。间接从美国兵营有记载的首例,运兵船输送至欧洲,带到英法同盟兵营,再传给德国军队,再从交战双方蔓延至欧洲大陆。

第一波,感染率很高,死亡率不高。英国军营军医管它叫三日热”,“三天潜伏、三天发热、三天康复”的大号流感。

同年(1918年)秋季就爆发了第二波。从欧洲蔓延到全球。真正致命,和引起全球恐慌。第2波西流的致病、致死速度极快,潜伏期只有1-2天。而且,从致病到致死也就1、2天。据记录,有人早上染病,晚上就已濒死,从出现症状到死亡不足半天。有人上了公交车,直接就在公交车上毙命。

第二年(1919年)秋冬,爆发了第三波。一直延续到20年中,在20年年末前,悄然淡去。这是个还没彻底解释的问题。

整个3波爆发,前前后后3年时间。第一波传染快,爆发了半年。第二波致死率奇高,爆发了1年时间。第三波,相对温和、走向消失,大概一年时间。

最后怎么样了,怎么就没了,什么治愈了西流?

简单讲,百年前的医疗知识有限,没人确切知道西流消失的原因。

1930年才有疫苗。2015年,据说,才做出来西流病毒的基因图谱研究。

因此,当时,没人真正理解这个病。当时的医疗卫生条件和预防手段,预防、缓解可以的,治愈做不到。

我猜,第一波、第二波、第三波的病况的显著不同,是因为病毒的变异。也就是说,每次的流行,都有不同的主导变异毒株。很容易变异,是病毒的特点。病毒在经历无数种可能变异后,某种对人类非常有效的变异,异军突起。其实就是这么回事儿。

没有治愈,那只能是病毒自限了。自限,是说病毒自我限制。

厉害的毒株,杀死了宿主,也就是杀死了病毒生存的基础,也杀死了病毒自己。

传染性低的毒株,传播效率不够,致病的人不断治愈、免疫后,也传播不下去了。

只有变异为传播性不低,致死率低的毒株,也就是“性格外向”、“技能平庸化”的毒株,可能长存,因为可以和人类长期共存。

但那就不是起初意义上的病毒了,就弱化成每年秋冬、春季卷土而来的又一种“流感”,即便可能比较严重些。

(三)反观新冠,我猜吧

反观新冠,我能想到的,一是,必然会多轮爆发,目前看是第三波。也许会有更多波,毫不奇怪。我们国内普遍的乐观,是因为国内控制得太好,可能有严重的感知偏差。

二是,今年秋冬就可能大考。西流流行了3年,每年秋冬都爆发。新冠到现在才1年半,也许2020年秋冬,又是个全球范围的大考。

三是,病毒变异真是很威胁啊。看起来,西流病毒的三次爆发,每次爆发都有较大的病毒变异。到了今天,变异的病毒,估计还是最大的威胁。致病率、传染性、致死率,对疫苗的逃避,等等,还是很可能让现代医学措手不及,甚至束手无策。

如果病毒变异让当前疫苗失效,新疫苗研制是肯定跟不上爆发速度的。

四是,三、四年,病毒自限,是高概率结局。

参考西流,3年时间后悄然淡去。新冠,可能也3-4年时间,逐步淡去。你看SARS,不也淡去了。当时研制的SARS疫苗,都没有用了。因此,不是疫苗,是自限,最终解决了问题。

疫苗,有用,能干预过程,但不能解决掉病毒。

疫苗、防控措施,帮助社会平稳、体面的过渡到病毒自限。

(四)为什么今天的印度会这样?为什么印度?

咱们还回到印度。就是因为印度,才引起我的好奇不是。

只能说,你看看历史,今天印度发生的事情不奇怪啊。百年前的印度就那样了。整个西流期间,人口密集,卫生条件落后的英属印度,死了1700万人,以一国之力占据整个全球死亡病例的40%(按5000万死亡算)。我其实不想对印度太偏讽,但这很能说明问题。

历史,总是惊人的相似。

2021-04-26 原文

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