三眩定晕汤辩证治疗美尼尔综合症

美尼尔综合征是一种内耳疾病,以膜迷路积水为主要特征。一般认为与神经因素、变态反应因素等引起植物神经功能紊乱有关。其发病时,美尼尔综合征的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为:发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。最常见的症状为:眩晕、恶心、呕吐、脸色苍白、出汗等迷走神经刺激性明显,严重者眼球震颤、耳鸣、听力减退;病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。但患者一般意识清楚,疾病经过能清楚回忆,重要生命体征和重要器官检查均正常,经平躺休息和一般对症处理后症状能较快消失。

若您符合以下所有美尼尔眩晕症的症状,就可初步诊断为得了该病:  1.听力下降:听别人说话时,需让别人提高音量才能听到,这意味这您听力有所下降。  2.耳鸣:耳鸣是高音调,轻重不一,在发作前耳鸣加重,眩晕产生后耳鸣逐渐消失。  3.往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕:常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚,发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。  4.头脑和耳朵内感到闷涨:多数病人有此症状,或感头重脚轻。  对于美尼尔综合症患者必须明确,首先要做的事情是去医院,要得到正确的诊断,需要对发病情况、症状、体征及有关辅助检查进行全面的综合分析,明确诊断造成眩晕的疾病或原因,只有这样才可能做到正确应对或治疗,从而有望获得较好的效果,否则将会耽误病情。  由于美尼尔氏综合征病因较为复杂,病情持续或反复性发作及病程牵延较长,在临床上被界定为较难治疗的疑难性疾病。医学科技的发展使治疗药物不断研发,如眩晕停、氟桂利嗪及大量的钙离子阻滞剂和扩管药,虽使疾患得以解除,但多数临床医师及患者均认为效果较差,且起效慢,治疗相对单一,治疗所需时间长,医疗费用高,不能兼顾治疗其它相关体征,特别是较难控制美尼尔氏综合征的反复发作,虽然手术治疗的方法也在不断完善和更新,但具有高并发症发生率,危害性较大。

  中医辨证治疗美尼尔综合症的特色及思路:

  现代医学认为美尼尔综合症是由于内耳迷路水肿,平衡失调所致,以女性患者者居多。盖因平素劳倦太过,饮食不节,过食生冷油腻,或睡眠不足、多梦、郁怒,汗出湿衣等内外因素,使脾受湿困,消化功能障碍,酿湿生痰,痰浊中阻,蒙闭清窍而发病。祖国医学早在《内经》中就记载有'诸风掉眩,皆属于肝'与'髓海不足,则脑转耳鸣'。因此在治疗美尼尔综合症上主要是补虚而泻实,调整阴阳。虚证以肾精亏虚、气血衰少居多,精虚者填精生髓,滋补肝肾;气血虚者宜益气养血,调补脾肾。实证则以潜阳、泻火、化痰、逐瘀为主要治法。

  根据患者个体差异和病因病情辨证施治,以'一人一方'为原则制定个性化治疗方案,临床应用更具针对性。

  由

孙广阳主任经过多年的筛选与临床验证,充分发挥中医治疗疑难病的优势,创立中医“熄风、化痰、补虚”三步定眩法。以“平肝熄风、化痰祛湿、益气养血”为原则,精选地道优质中药材合理组方:三眩定晕汤-药性平和,不躁不滞。

  三眩定晕汤是由二陈汤和旋覆代赭汤中的主要药物为基本方,二陈汤源于宋代《太平惠民和剂局方》,由半夏、陈皮、茯苓、生姜等组成,是燥湿化痰、理气和中的常用方剂,正如《医方集解》所云:'治痰通用二陈……',后世多首治疗痰湿的方剂内均含有二陈汤的组成,如常用的藿香正气散、杏苏散、导痰汤、蒿芩清胆汤、半夏白术天麻汤、保和丸等。

方中用茯苓、陈皮、半夏、生姜燥湿化痰以治其标,兼以疏利气机,和胃降逆,又能制约代赭石的寒凉之性,使其镇降气逆而不伐胃。旋覆代赭汤是张仲景治疗呃逆的代表方剂,并非针对眩晕而设,但根据此方的组成功效,现代多家临床报道用于眩晕症疗效确切,方中以代赭石、旋覆花平抑肝阳,降气消痰;人参补益气虚之体,扶助己伤之中气;方中当归、川芎养血行血,活血祛瘀;黄芩清热燥湿,化痰泻热。诸药合用,共奏燥湿化痰,平肝定眩之功效。

  三眩定晕汤加减:伴见颈项强直,转头或改变体位加重者,加葛根、红花以活血通络;伴见耳塞听力障碍者,加泽泻、橘络以化湿通络;伴见耳鸣者,加天麻、制首乌以平肝降火;伴大便干结者,加大黄以通腑泻热;伴见心烦意乱者,加牡丹皮、炒栀子以清心除烦;伴见失眠者,加酸枣仁、珍珠母、莲子心以清心安神。

  三眩定晕汤药理药效学研究:

  1.增强内耳微循环,促进前庭功能恢复。可改善内耳动脉供血不足,增加内耳血流量,并通过增强内耳微循环局部调节改善内耳供血,恢复前庭功能。

2.扩张微血管,减低血流阻力,增加脑微循环血液灌流量,显着增加椎动脉、基底动脉血流量,其效果优于氟桂利嗪。

  3.解除肠道平滑肌痉挛。消除眩晕症伴有的植物神经机能紊乱症状,如恶心、呕吐等。

4.可有效调节血液粘稠度,降低血脂,改善微循环。

  5.全方配伍药性平和,补益而不滋腻,活血而不伤正,具有养血补血,清热平肝为独特作用。

6.注重整体调节,增强身体各器官机能,提高机体免疫力,舒张大脑微循环及供血障碍、平衡内脏器官功能,断绝眩晕再次复发。

  温馨提示:眩晕病每遇疲劳、郁怒等诱因而反复发作,所以在治疗过程中要提醒患者注意劳逸结合,戒烟酒,养成起居规律的良好习惯,病愈后仍需注意饮食调养,以清淡可口为宜,禁忌酗酒和恣食辛辣厚味,以防止痰浊内生、肝阳被扰。

(0)

相关推荐

  • 滋阴定眩汤(美尼尔氏综合症)

    处方:珍珠母30克,菊花10克,沙参30克,白芍24克,枸杞15克,山茱萸15克. 功能主治:滋补肝肾,平肝定眩.主肝肾阴虚,肝阳上亢,髓海不充. 用法用量:水煎服,每日1剂,日服2次.

  • 头晕与眩晕有何差别?中医如何辩治?

    中医对眩晕的认识,历代医籍记载颇多: <素问·至真要大论>认为:"诸风掉眩,皆属于肝",指出眩晕与肝关系密切. <灵枢·口问>说:"上气不足,脑为 ...

  • 三眩定晕汤加减治疗眩晕症

    眩晕是患者的自觉症状.眩是指眼花,或眼前发黑,视物模糊:晕是指头晕,即头脑混沌,感觉自身或外界景物旋转,站立不稳.二者常同时出现,故统称为眩晕.轻者闭目休息可减轻或消失,严重者则如坐舟车,旋转不定,不 ...

  • 名老中医李可治疗美尼尔综合症,常以温阳化...

    名老中医李可治疗美尼尔综合症,常以温阳化饮法而治,疗效非凡.下面就给大家分享两个他常用的方子. 基础方一:温氏奔豚汤 附子,肉桂,红参,沉香,砂仁,山药,茯苓,泽泻,牛膝,炙甘草,生龙骨牡蛎,紫石英, ...

  • 止眩除晕汤治疗耳源性眩晕

    耳源性眩晕的症状表现很是明显,很多时候我们可能并不清楚它的病因,但是我们知道它的症状是由很多的原因造成的,对于它的治疗我们一般都是西医的治疗方法.下面就跟小编一起来了解一下耳源性眩晕的中药治疗偏方有哪 ...

  • 泽泻汤治疗美尼尔氏综合征(眩晕症)

    梅尼埃病 美尼尔氏综合征又称梅尼埃病 梅尼埃病是一种特发性内耳病,主要因膜迷路积水.表现为反复发作的旋转性眩晕.波动性听力下降.耳鸣和耳闷胀感. 本病多发生于 30 - 50 岁的中.青年人,儿童少见 ...

  • 【美尼尔综合症】(泽泻汤)治疗一例

    女,五十余.自诉,年轻时,一次冒雨,之后则常眩晕,不定时发作.         四月初,曾处[泽泻汤](泽泻50白术10苍术10),五剂.         二月后,复诊.言,服后,出门,未发.昨日婚礼 ...

  • 老年眩晕抗眩止晕汤

    老年眩晕抗眩止晕汤 老年性眩晕困扰着很多老年人,祖国医学认为,眩晕多由风.火.痰.虚等引起.我临床采用抗眩止晕汤治疗老年性眩晕取得了满意的疗效. 处方:熟地黄.茯苓.丹参.续断.牛膝.党参.黄芪各15 ...

  • 抗眩止晕汤,治老年眩晕

    老年性眩晕困扰着很多老年人,祖国医学认为,眩晕多由风.火.痰.虚等引起.中医临床采用抗眩止晕汤治疗老年性眩晕取得了满意的疗效. 用治110例患者,其中男78例,女32例:年龄最大者90岁,最小者50岁 ...

  • 【止眩除晕汤:治耳源性眩晕】

    止眩除晕汤 组成]半夏12克,车前子(包煎).牡蛎(先煎)各30克,桂枝.泽兰.陈皮各15克,川牛膝.生姜各12克,白术20克,丹参.茯苓各24克,琥珀6克(研末,冲服). [用法]每日1剂,水煎服, ...

  • 卵巢保护生育能力,中医秘方“固本定经汤”,治疗卵巢早衰有奇效

    女性35岁及以后,年龄增高,卵巢功能走下坡路是不可避免的,如果再有流产.胎停育.熬夜.压力情绪等等各种伤害卵巢功能的行为,将会直接影响卵巢功能,表现在月经后错.提前.量少,闭经,等等,严重的卵巢功能早 ...