胆管错构瘤有何超声表现呢？

胆管错构瘤由小而无序的囊性胆管组成，囊性胆管由单层立方细胞排列，被丰富的纤维胶原间质包围。也被认为是起源于胚胎时期未愈合的胆管残余物。胆管错构瘤通常是无症状的，是偶然发现的。男女患病比例1:3。

胆管错构瘤由瑞士的一位病理学家von Meyenburg于1918年首次提到的。

图1：一名无症状患者右肝矢状面显示多发点状强回声伴彗星尾征。另可见一些散在低回声灶，后证实为胆管错构瘤。

图2：一名无症状患者右肝显示多发点状强回声伴彗星尾征，后证实为胆管错构瘤。

胆管错构瘤是一种少见的肝脏多发性良性病变。也被称为von Meyenburg复合体(VMCs)。其超声特征包括单个、多个，或最常见的数不清的、边界清晰的、一般直径小于1 cm的实性结节，可呈均匀的低回声或点状的强回声，而在增强CT上呈低密度。部分胆管错构瘤可表现为肝实质弥漫性回声不均，容易被误认为肝硬化，但一般表面光滑，可鉴别。

图3：一枚呈低回声实性结节的胆管错构瘤。

由于胆管错构瘤的多样性，容易与转移癌相混淆，但一般转移癌体积较大，大于10mm，并且边界更为清晰一些，鉴别有赖于超声造影。

肝内多发的散在的点状强回声伴彗星尾征及小微囊结构，常为胆管错构瘤的特有征象。

图4：胆管错构瘤的超声表现。

图5：胆管错构瘤的超声表现。